近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）卒中筛查与随访管理门诊的脑心健康管理师肖明接诊了一位“自我医疗者”——这位大叔因家人中风，自知血压偏高、心生恐惧，为防止自己也遭遇中风，他竟擅自将家人所用的降压药物服用起来，这一吃就是三年。三年间，他从未到医院全面检查过。而且只要出现头晕，大叔就自行增加降压药的剂量。

这一看似聪明的“自救行为”却未带来预期的效果。脑心健康管理师在为这位大叔量血压时，发现其左右两侧上臂的血压均超过了154/95mmHg，更令人担忧的是，通过询问了解到，大叔在这三年间，除了经常头痛，还出现了夜尿明显增多的情况。这些迹象都表明，大叔的健康状况已经亮起了红灯。

高血压患者需谨慎：切勿随意服药

高血压是一种常见的慢性疾病，其危害在于可能导致心血管系统、肾脏等多个靶器官的损伤。许多患者在面对高血压时，可能会选择自行购买降压药物进行服用。不过，这种做法存在极大的风险。

不同降压药物作用机制各异

目前市场上常见的降压药物主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂。这些药物虽然都能起到降压作用，但其作用机制不同，适合的患者类型也不同。

例如，对于年轻的高血压患者，由于交感神经活性较高。普利，沙坦、洛尔类药物可能更为适用；而对于老年高血压患者，钙离子拮抗剂和利尿剂可能更为有效。

随意服药的危害

高血压患者如果随意选择降压药物，可能会面临多重风险。一是药物可能无法有效控制血压，导致靶器官继续受损；二是可能引发严重的药物副作用，甚至危及生命，例如，自行调整药物剂量或随意更换药物，可能导致血压波动过大，增加心血管事件的风险。

合理治疗建议

1.明确诊断发生血压升高后，应在医生的指导下进行血压监测、血生化检查、尿常规检查等，以明确高血压的诊断和严重程度

2.生活方式干预高血压患者应改善饮食习惯，减少钠盐摄入，增加水果蔬菜的摄入，并适当进行有氧运动，如快走、游泳等。这些措施有助于降低血压，提高生活质量。

3.遵医嘱用药对于明确诊断的高血压患者，应在医生的指导下选择合适的降压药物，并按时按量服药。不可自行调整药物剂量或更换药物，以免影响治疗效果。

4.定期监测血压高血压患者需定期监测血压，了解血压控制情况，若血压持续高于目标值，应及时就诊，调整治疗方案。

5.注意药物相互作用高血压患者可能同时患有其他疾病，需要服用多种药物。此时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应。在就诊时，应告知医生自己正在服用的所有药物。

6.注意时间和季节规律血压有一定的时间和季节规律，若发现血压升高时，在专业医生的指导下来调整药物的剂量或种类，切勿自行加药或换药。

湖南省第二人民医院心血管内科主任柴晓利提醒高血压患者，不能随意吃药。在面对高血压时，应保持冷静，遵循医嘱，首先要保持健康的生活方式，必要时选择合适的降压药物协同治疗，定期随诊，按照医嘱增减药物，万万不可随意服用别人的药物，只有这样，才能有效控制血压，减少靶器官的损害，提高生活质量。

通讯员肖明刘卓潇湘晨报记者任弯湾