联合国艾滋病规划署的最新报告显示，债务危机正在逐渐拖垮撒哈拉以南的非洲国家，使使这些国家的医疗卫生工作和艾滋病防治得不到足够的资金支持，人类终结艾滋病的目标正岌岌可危。

撒哈拉以南的非洲是全球艾滋病病毒感染者人数最多的地区。在全球3990万艾滋病病毒感染者中，有超过2590万生活在这里。自2010年以来，该地区的新增感染人数已减少56%。如果防治工作的财政空间受到限制，这一成果将很难继续维持。

联合国艾滋病规划署在第79届联合国大会召开前发布了这份名为《国内收入、债务减免和发展援助：2030年前终结艾滋病的变革之路》的报告。其中显示，如果在未来三到五年内未能解决债务偿还和预算紧缩问题，撒哈拉以南非洲各国将缺乏资源来支持艾滋病防治工作。

联合国艾滋病规划署执行主任温妮·拜安伊玛（Winnie Byanyima）指出：“当国家因为偿还债务而无法满足人民的医疗卫生需求时，全球健康就会面临风险。必须立刻减少公共债务，加强各国国内的资源调度，为艾滋病防治工作创造财政空间。”

在安哥拉、肯尼亚、马拉维、卢旺达、乌干达和赞比亚，偿还债务的开销现在已经超过了政府收入的一半。即使在实施了债务减免措施后，赞比亚仍将在2024年至2026年间将三分之二的财政预算用于偿债。

自2017年以来，西部和中部非洲的艾滋病防治财政支出出现了明显下降，从2017年GDP的0.3%降至2022年的0.12%。

2024年，西部和中部非洲需要调用41.8亿美元的资金用于艾滋病防治工作。如果今天不加大力度预防新发感染，到2030年这一资金需求将攀升至79亿美元。

2022年，低收入和中等收入国家通过各种捐款为艾滋病防治工作拨款208亿美元，但这仍然不够。以西部和中部非洲为例，2022年该地区的资金缺口达到了32%。

仅2024年，东部和南部非洲就需要调用120亿美元用于艾滋病防治。如果新发感染不能得到遏制，2030年这一数字将增至170亿美元。

拜安伊玛表示，为充分调动国内资源应对艾滋病，撒哈拉以南非洲的国家需要优化税收体系，取消税收减免，目前该地区各国因减税平均损失的税收占GDP的2.6%。从今年至2030年，各捐款方还需要加大对该地区卫生和艾滋病防治工作的财政援助，而债权方则应减免重债国的债务，以减轻其负担。