潮新闻客户端记者吴朝香通讯员宋黎胜朱启聪

很多女性都有痛经的经历，29岁的章女士（化名）一直以为自己是普通痛经，没想到竟然是因为患上一种很少见的胰腺肿瘤。资料显示，该肿瘤女性患者占比近九成，其中又以年轻女性居多，平均年龄25岁左右，所以也称之为“女儿瘤”。

以为是痛经，一查患了“女儿瘤”

“看到检查报告单上胰腺肿瘤几个字，人快崩溃，想这下完蛋了。”章女士说，直到脑子恢复正常，听清楚医生介绍肿瘤的性质及治疗措施，才犹如悬崖边被拉回，稍稍松口气。

章女士是在杭州发展的一名年轻白领，经过努力，工作与生活逐渐迈向理想，不想祸从天降。大约一个多月前，她突然出现腹部、腰部疼痛，自认为是经期将至引起，“以前曾出现这种情况，加之接近年底工作繁忙，也就没特别在意。”

没想到，经期结束一两周了，疼痛症状反而愈发严重，章女士意识到情况没那么简单，赶紧放下手头活去医院就诊。一查发现是胰腺长了瘤子，有3公分大小。

“那不是癌中之王吗？”章女士当即神色大变，待了好一会才缓过劲来。

医生见状忙安慰章女士，她所患的胰腺肿瘤并不是恶性度很高的胰腺癌，名称是胰腺实性假乳头状瘤，为一种恶性度较低的胰腺肿瘤，但也不能轻视，“胰腺手术涉及较多器官，而胰腺组织较脆，胰腺上缝合犹如在豆腐上绣花。”

经多家医院打听比较，章女士最终求助于浙江省人民医院胃肠胰外科学科带头人牟一平教授团队。术前检查发现，肿瘤位于胰腺头部，临近胆管及十二指肠，医生介绍，“胰腺分为头、颈、体、尾四部分。其中，胰头因上方、右侧、下方被十二指肠环抱，前面有横结肠系膜根越过，后面有下腔静脉、右肾静脉和胆总管下行，因此这个部位的肿瘤手术难度更大。”

充分准备后，牟一平教授团队为患者实施机器人保留十二指肠胰头切除术，顺利切除了肿瘤。在医护人员精心治疗和护理下，术后9天章女士就顺利出院。医生告之，以后仅需定期复查，不会影响后续生活。

通常无症状，易误漏诊

牟一平教授介绍，胰腺实性假乳头状瘤（SPN）占所有胰腺肿瘤的1%~3%，确切起源尚未明确，具有明显“重女轻男”特点。该胰腺肿瘤发病隐匿，缺乏特征性表现或体征。通常无症状，多因腹部可触及无痛性肿块或无症状健康体检发现。

“一般不伴有黄疸或体力下降等不适。肿瘤较大者可伴压迫症状或消化道不适表现。少数患者以肿瘤包膜破裂出血就诊。有经验的医师根据B超和CT检查能基本确诊此病，且根据临床症状及体征和影像学表现的特点，可以和胰腺其他良恶性肿瘤相鉴别。”

牟一平表示，胰腺实性假乳头状瘤有异于胰腺癌，表现为惰性生长方式，多数病变局限在胰腺内，手术切除是首选和最佳的治疗方式，手术方式可考虑功能保留术式。具体手术方式根据肿瘤的部位和大小及与周围组织的关系，可施行单纯肿瘤切除，包括肿瘤的胰腺区段切除，如保留十二指肠的胰头肿瘤切除以保证患者的正常解剖和生理功能。胰腺实性假乳头状瘤手术切除后可以定期复查，与其他恶性肿瘤不同，不要求术后放化疗。术后5年生存率可达94%～97%。