转自:贵州日报
“经常持续性地灼伤样痛”“间断性发作,就像被电击”“感觉像针刺一样,一碰皮肤就疼得不行”……提起带状疱疹引发的疼痛,患者所述千人千面,还有患者“疼到没办法穿衣服,每天只能保持同样的姿势躺在床上”。
得了这种病该怎么办?是否可以预防?近日,记者采访了贵州医科大学附属医院和贵阳市疾控中心相关专家,就带状疱疹的发病原因和预防知识进行了介绍。
感冒引发带状疱疹
11月初,60岁的李阿姨在一场普通的感冒后患上了带状疱疹。起初她并未在意,到药店购买了一些抗病毒药物进行治疗。然而,这却成为困扰她的开始。“发病时,我正坐在沙发上看电视。当我起身时,腰部与沙发产生了轻微的摩擦痛感。我拉开衣服查看,发现有几个红点,但当时并未在意。等到晚上我再次查看,发现腰上已经出现了三个绿豆大小的水疱。我以为只是普通的病毒感染,于是继续服用抗病毒药。但吃了两天后,水疱不仅没有减少,反而越来越多,疼痛也越来越剧烈。”李阿姨说,后来,有朋友告诉她可能患上了带状疱疹,建议她去医院看看。
经过医生诊断,李阿姨确实患上了带状疱疹,发作原因主要是由于前段时间感冒导致免疫力低下。由于错过了早期的最佳治疗时机,虽然李阿姨的带状疱疹经过治疗已经痊愈,但却并发了带状疱疹后神经痛。表面上看,她的皮肤似乎已经恢复,但实际上,李阿姨仍忍受着如针扎火燎般的剧烈疼痛。近两个月来,这种疼痛让李阿姨夜不能寐、食不知味,她的正常生活节奏被彻底打乱。
冬季是带状疱疹的高发期
贵州医科大学附属医院皮肤科主治医师颜璐璐介绍,带状疱疹实际上是水痘的一种“变身”。“我们小时候感染水痘后,虽然水痘会痊愈,但病毒却会潜伏在身体的神经节中。经过多年的潜伏,一旦遇到合适的时机,病毒就会重新活跃起来,而秋冬季节正是其频繁‘复发’的时期。”颜医生说。
为何秋冬季带状疱疹会高发呢?颜医生解释:随着气温下降,身体为了维持温暖,需要消耗大量的能量。这时,免疫系统可能因为能量分配问题而变得“力不从心”,暂时进入“虚弱模式”。带状疱疹病毒就利用这个机会,冲破身体的防线。此外,冬季白天短、阳光少,人体需要阳光合成维生素D来给免疫系统“充电”。但冬季日照减少,免疫系统就失去了动力,病毒因此活跃起来。再加上年底大多数人工作繁忙或社交活动频繁,人们容易感到身心疲惫,压力增大,导致免疫系统无法正常工作,病毒便乘虚而入。另外,冬天冷、日照短,很多人不爱动,身体缺乏运动的“润滑”,免疫细胞活性降低,病毒就更容易突破防线。
颜医生提醒,若患上带状疱疹也不必惊慌。症状出现后应尽快就医,在医生指导下服用抗病毒药物来抑制病毒生长,同时使用止痛和营养神经药物来缓解疼痛、修复受损神经。患病期间要多休息,避免劳累,保持患处皮肤清洁透气,切勿用手抓挠。此外,还要多喝水,多吃富含维生素的食物,以促进身体恢复。
可接种疫苗有效预防
“50岁以上是带状疱疹的易发人群,发病率和严重程度会随着年龄的增长而增长。”贵阳市疾病预防控制中心免疫规划科科长高岚介绍,神经痛是带状疱疹典型的临床表现之一,可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性,老年带状疱疹患者的急性期疼痛更常见,且更严重。
除了神经痛和皮疹,患病后还可能出现运动神经损害、肢体无力、骶神经损害、膀胱功能障碍等症状,其中最可怕的就是带状疱疹后遗症神经痛。
高岚提醒,带状疱疹可通过疫苗预防,中老年人应尽早接种带状疱疹疫苗,无论是否患有基础疾病、是否接种过水痘疫苗、是否患过带状疱疹,均可接种。市民可咨询居住地附近的社区卫生服务中心所设的预防接种门诊,预约接种。
贵阳日报融媒体记者常青
带状疱疹会传染吗?
颜璐璐:带状疱疹患者水疱中的液体含有病毒,有一定传染性。尤其是与未感染过水痘或未接种过水痘疫苗的儿童、免疫力低下人群密切接触时,可能会使他们感染,引发水痘。但大多数成年人不易被传染,因为他们大多已感染过水痘病毒,具有一定免疫力。
得了带状疱疹可以洗澡吗?
颜璐璐:可以洗澡,但要注意避免用力擦洗或搓揉患处,防止水疱破裂。建议采用淋浴方式,水温不宜过高,时间不宜过长,洗完后轻轻擦干水分,并保持患处清洁干燥。如果水疱已经破裂,为避免感染,可以在医生指导下用温和的消毒药水清洁后再擦干。
带状疱疹的疼痛会持续多久?
颜璐璐:带状疱疹的疼痛持续时间因人而异。一般来说,在皮疹出现前1-5天就开始疼痛,皮疹出现后疼痛可能会持续1-4周左右,部分患者在皮疹消退后仍可能遗留神经痛,这种带状疱疹后神经痛可能持续数月甚至数年。年龄较大、免疫力较低以及皮疹较严重的患者,疼痛持续时间可能更长,疼痛程度也可能更剧烈。
接种带状疱疹疫苗后就一定不会得带状疱疹吗?
颜璐璐:接种带状疱疹疫苗可以显著降低患带状疱疹的风险,但不能保证一定不会发病。疫苗的保护效力会因个体差异、疫苗类型等因素而有所不同。不过,即使接种疫苗后仍感染了带状疱疹,其症状通常也会相对较轻,病程可能较短,发生带状疱疹后神经痛等并发症的风险也会降低。
年轻人会得带状疱疹吗?
颜璐璐:虽然带状疱疹多见于50岁以上人群,但年轻人也有可能患病。年轻人发病可能与压力过大、过度疲劳、熬夜、患有其他疾病导致免疫力下降等因素有关。例如,长期处于高强度工作压力下、生活不规律、患有自身免疫性疾病或正在接受免疫抑制治疗的年轻人,患带状疱疹的风险会增加。
贵阳日报融媒体记者常青