半年前，家住长沙的张奶奶家中添了孙子，心里乐开了花。孙子的衣服、尿片都舍不得丢洗衣机里，每一件都是用手搓。近四个月来，张奶奶感觉双手发麻，尤其是清晨起来最明显，主要是手掌和中间三个指头，又胀又僵，还有刺痛感，放肆甩手后又好一点，慢慢地活动开了疼痛和麻木才慢慢缓和。儿媳妇带她去验了血糖，做了颈椎核磁扫描都没什么问题，这手麻到底是怎么了？

长沙市中心医院副主任医师王上元介绍，有一定保健常识的老百姓都知道颈椎椎间盘突出病容易压迫神经根引起手或手臂麻木，糖尿病由于长期营养代谢障碍损害周围神经也容易引起肢体远端即手足发麻。那么像张奶奶这样，两项检查都没问题，到底有病没病，又该如何防治呢？

王上元表示，像张奶奶这样手麻的患者还真不少，除了家庭主妇，还有餐饮店洗碟一族、打字员等，他们都有一个共同特点，就是从事和手部反复活动有关的劳动，引起他们手麻的疾病首先要考虑“腕管综合症”，它是门诊遇到手指麻木最常见的原因之一。

什么是“腕管综合症”呢？王上元介绍，人体的手腕部位有一个狭窄的通道叫做腕管，是指挥手部活动的神经——正中神经的必经之道。此管道入口三面为骨质（没有缓冲能力），另一面为腕横韧带，当手腕反复活动，可造成腕横韧带肥厚，导致腕管内空间变小，引起正中神经受压、缺血甚至神经表面的髓鞘脱失，因而出现手指疼痛、麻木甚至无力。

如何自我判断是否患有腕管综合症呢？王上元表示，凌晨常因为手麻而被麻醒，甩手后明显好转，是该病的典型表现；其次，麻木主要在食指、中指和无名指；第三，双手背紧贴，双腕屈曲，同时双肘使劲向内用力压，若1-2分钟左右出现手指放电样麻木提示该病。当然，确诊离不开医生的查体，最重要的检查手段是神经肌电图。

腕管综合症又该怎样治疗呢？王上元介绍，休息或更换工作，这是治疗的基石。其次，佩戴腕夹板，减少腕管内压力。第三，可口服相关治疗药物。如果前述治疗无效或神经肌电图发现神经核心结构——轴索损害严重或出现无力者，需手术治疗，即切开腕横韧带达到正中神经减压的作用，疗效确切。

通讯员王上元高琳