转自:沈阳日报
双胎妊娠31周的王女士突发卵巢扭转。卵巢扭转可能导致卵巢坏死危及母胎生命,情况危急,北部战区总医院多学科携手保母胎平安。12月19日,记者进行了采访。
前几日,王女士夜里口渴,在喝下一杯放置在冰箱中的凉牛奶后2小时,剧烈的右下腹痛让她直不起腰来,家人急忙将她送到北部战区总医院妇产科急诊。
在紧急完善肝胆脾胰、双肾输尿管及胎儿彩超后,初步诊断:右肾结石、双肾集合系统分离。
考虑患者既往行阑尾切除术,彩超提示双附件无异常且无子宫肌瘤病史,基本排除子宫肌瘤变性、附件区肿物蒂扭转、胎盘早剥等可能。泌尿外科范连慧主任医疗团队迅速响应给予会诊,医生毕晓军凭借丰富的临床经验和精湛的技术,为王女士实施了经输尿管镜右侧输尿管支架置入术。这不仅有效缓解了腰痛,更为后续探查腹痛原因提供了技术支撑。
然而,挑战并未结束。术后王女士腰痛明显减轻,但腹痛的持续让妇产科团队意识到可能还有未知的风险潜伏。一场惊心动魄的救治,因为医护人员的有序协作而让人无比心安。随即,放射诊断科副主任医师段阳紧急完善盆腔核磁检查,普外科专家阅片会诊并成功排除了肠套叠和阑尾残端炎的可能,最终发现了隐藏在腹痛背后的原因——右侧卵巢扭转,这与孕妇之前饮用的凉牛奶可能引发的肠蠕动加剧有着千丝万缕的联系。
妇产科主任孙静莉深知,如果不及时采取措施,卵巢扭转可能导致卵巢坏死危及母胎生命,但孕周尚小,胎儿的预后同样不容乐观。31周的双胎妊娠,子宫已经显著增大,占据了腹腔的大部分空间,腹腔镜手术虽然创伤小、恢复快,但在如此狭小的腹腔内操作,难度可想而知。
为保障孕妇和胎儿安全,孙静莉毅然决定采用全麻下腹腔镜技术为孕妇进行卵巢扭转复位术。此刻,麻醉科副主任医师陈晓宇及手术室迅速做好术前准备,新生儿科保台待命,随时准备迎接新生命的到来。随着腹腔镜镜头缓缓探入孕妇狭小的腹腔,孙静莉仍凭借丰富的经验和细致的操作,成功找到了扭转的卵巢并将其复位。经过精心的保胎及支持治疗,王女士和胎儿状况良好,术后5天便顺利出院了。
沈阳日报、沈报全媒体高级记者樊华