近日,南医大三附院(常州二院)阳湖院区消化内科收治了一位31岁的青年女性患者,她因为突发上腹痛就诊,最终确诊为急性胰腺炎(复发型),而这竟然已经是她今年第三次急性胰腺炎发作了。经过仔细的检查和分析发现,导致她病情反复的罪魁祸首,是高甘油三酯血症。
住院期间,该患者腹胀明显,有胸闷、低钙血症和低氧血症等症状,病情偏重,血脂提示甘油三酯达到20.25mmol/L(标准值为0.45~1.70mmol/L)。值得注意的是,她一年内三次发作急性胰腺炎,均为高甘油三酯血症所致。消化内科团队迅速采取抑酸、抑制胰酶分泌、抑制胰酶活性、液体复苏、中医中药等措施对症治疗。医生反复对其宣教,强调坚持口服降脂药(非诺贝特)和减重的重要性,以预防各种并发症,如2型糖尿病、脂肪泻、消化不良、慢性胰腺炎甚至胰腺癌。然而,再怎么宣教,也不如好的饮食及生活习惯。
急性胰腺炎病因的诊断至关重要,找到病因,祛除病因才能减少复发。高甘油三酯血症性急性胰腺炎是什么?据常州二院专家介绍,在人体的奇妙国度里,有一条名叫“血脂”的河流,它流淌在血液中,携带着各种脂质营养物质,为身体各处的细胞提供能量。然而,在这条河流中,有一种叫做“甘油三酯”的成分,一旦它调皮地超出了一定范围,就可能引发一系列有趣的(但绝不轻松)故事,比如——高甘油三酯血症性急性胰腺炎。甘油三酯就像是一群爱吃爱玩的小胖子,它们在血液里欢快地游泳,偶尔还会开个派对,庆祝一下生活的美好。但是,当这些小胖子数量过多,聚会变得过于热闹时,麻烦就来了。胰腺,这个负责调节血糖和分泌消化酶的重要器官,突然发现自己被一群“油腻”的小伙伴给包围了。胰腺本想礼貌地请这些小胖子离开,但甘油三酯们却像是参加了无限续杯的自助餐,根本停不下来。于是,胰腺里的微小管道开始堵塞,消化酶无法顺畅地流出,它们在胰腺内部积聚,变得暴躁起来,决定给胰腺一个“惊喜”——急性胰腺炎!这下可好,原本平静的胰腺国度瞬间变成了战场,患者可能会突然感到剧烈的腹痛,就像是有人在肚子里放鞭炮;还可能出现恶心、呕吐等症状,仿佛连胃都在抗议这场突如其来的“油腻派对”。
如何才能避免这场“油腻”与“炎症君”的邂逅呢?专家表示,咱们得学会给甘油三酯“瘦身”!少吃高脂肪、高热量的食物,比如炸鸡、汉堡、薯条这些美食界的“油腻担当”,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物,让血液里的“河流”变得更加清澈。然后就是动起来!运动是燃烧多余脂肪的最佳方式。无论是跑步、游泳还是简单的散步,都能让甘油三酯们消耗掉多余的能量,减少它们在血液里的“存在感”。当然,如果甘油三酯已经超标严重,或者急性胰腺炎已经找上门来,那就得赶紧就医了。医生会根据你的情况,制定个性化的治疗方案,帮助你恢复健康,让“油腻”与“炎症君”从此成为路人。
孙镇江陆云鸥张斌
校对陶善工