隆冬时节，吃一顿热辣滚烫的火锅，再配上冰凉的啤酒，让很多人深感惬意。不过，记者从南京市中医院了解到，该院脾胃病科入冬后接诊的消化道出血患者增多，大多数都有呕血的症状。专家介绍，这跟很多患者喜欢在吃热食物的同时配上冰饮料有关系，这给消化道出血埋下了一些隐患。

冬至恰逢周末，30岁的南京市民罗先生便与友人约了顿“火锅局”。其间他不仅大快朵颐吃了很多食物，还推杯换盏喝了不少冰啤酒。饭局结束没多久，罗先生就出现了严重的呕吐。呕吐物里有鲜血的迹象，家人赶忙将其送到了南京市中医院急诊。

“冬季历来是胃病高发季节，轻者出现胃痛和消化不良，重者甚至可能出现呕吐、消化道出血等情况，中青年人群高发，最近接诊的最小患者只有20岁。”脾胃病科谢晓枫主任中医师指出，冬季饮酒过多以及过食辛辣厚味，滋生湿热，热伤脉络，会引起便血，呕血。

“消化道出血还和季节变化有关。”专家提醒，气温骤然变化后会导致胃肠道血管收缩、黏膜血流量减少、胃酸分泌增加，胃黏膜保护能力下降，从而引起黏膜损伤导致出血。谢晓枫主任告诉记者，有些病人本身就患有胃或十二指肠溃疡，平时症状不严重便容易掉以轻心，可一旦受到辛辣厚味刺激后就容易引起并发症，造成出血。也有部分患者虽然并没有基础的溃疡，但是吃得太饱、太烫，或者食物不干净，引起剧烈的呕吐、腹胀，腹内压增加，导致贲门黏膜撕裂，出现呕血、黑便的症状。

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谢晓枫主任强调，冬季饮食特别要避免冷热交替给胃肠道造成负担。“通常来说，我们不建议吃50°C以上的食物，温度太高肯定会刺激黏膜，更容易充血水肿。”同时，她提醒，神劳伤心，体劳伤脾，劳欲过度，或久病体虚，也会导致心、脾、肾的损伤。若损伤于气，则气虚不能摄血，以致血液外溢而形成便血，呕血。

值得一提的是，长时间服用非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠，服用类固醇、强的松、地塞米松的患者也都是容易发生消化道出血的人群，应格外引起注意。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖