“胡医师，这个孕妇洗澡不小心摔了一跤后，肚子疼还发硬，之后就感觉宝宝胎动减少，赶紧看看是啥情况？”长沙市中心医院超声科胡医师马上给孕妇检查，一看发现“胎盘明显增厚，形态欠规整，内部回声不均匀，可见片状不规则高回声。彩色多普勒显示无明显血流信号。”意识到这是胎盘早剥的超声表现，幸好宝宝还有心跳，马上通知产科医师联系手术室。
孕妈妈被紧急推进长沙市中心医院手术室，术中发现胎盘已剥离1/3，如果胎盘进一步剥离，后果将不堪设想。所幸医生的精准判断和手术及时，母子平安！
医生介绍，正常情况下，胎盘在胎儿娩出后才与子宫壁剥离，然后娩出体外。但是，如果在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部胎盘从子宫壁剥离就称为胎盘早剥。
如何识别胎盘早剥？医生表示，胎盘早剥典型的症状是阴道流血、持续性腹痛和子宫压痛、板状腹（肚子如木板一样坚硬），但临床表现个体差异较大。因此，当出现以下危险信号，您需要立即就医。1.阴道流血，一般出血量比普通见红要大，但隐性胎盘早剥，贫血程度与外出血量不符；或者破水，特别是羊水中带血。2.胎动比以往减少甚至消失。3.频繁宫缩或无节律的持续性腹痛。
如何预防胎盘早剥？医生建议，首先定期产检，做到早发现、早诊断、早治疗。其次，养成良好的生活习惯，合理睡眠，拒绝不良嗜好，如吸烟、吸毒等。及时发现妊娠期高血压、慢性肾脏疾病等，尽早治疗，延缓病情进展。此外，孕期安全出行，尤其孕晚期动作轻慢缓，避免外伤、撞击、摔倒。一旦出现突发性持续性腹痛伴或不伴阴道流血、胎动明显减少等异常及时就诊。
医生提醒，胎盘早剥虽然发生概率不是很高，但是一旦出现孕妈和宝宝都有可能面对生命危险，所以南华大学附属长沙中心医院胡念副主任医师提醒各位孕晚期的妈妈们一定要注意宫缩、胎动及胎心音变化，定时定期产前检查，密切观察是否有异常状况，如有任何异常一定及时就医。
通讯员胡念
