“已经跟我们说是永久‘植物人’了,现在人能苏醒过来,我已经非常非常高兴了!”患者家属赵素梅(化名)说。11月23日,东营市人民医院(山东省立医院集团东营医院)神经外科为一名急性脑梗后昏迷4个月的患者进行了脊髓电刺激术(“植物人”促醒术),术后经过三周的电刺激治疗,患者张致远(化名)意识状态恢复,眼球活动增加,能够遵嘱活动,治疗效果明显。
据了解,患者张致远在外地出差时因急性脑梗被送往当地医院治疗,在取栓手术后就一直处于昏迷状态,10月转至东营市人民医院,在康复医学科接受治疗。基于康复评定,主治医师尚慧为张致远制定了个性化的康复计划,给予张致远偏瘫肢体综合训练、关节粘连传统松解、悬吊、针灸和中频脉冲电刺激等康复治疗,以促进他的肢体功能恢复,降低并发症。
突发的变故使原本幸福的家庭蒙上阴霾,特别是张致远长期处于昏迷状况,陪伴其左右的亲属总是夜不能寐。会诊时,神经外科岳英杰团队仔细评估,认为张致远属于医学上的“微小意识状态”,适合进行脊髓电刺激手术对其进行促醒,经过与家属沟通,张致远转至神经外科,并进行了脊髓电刺激术。
术前,东营市人民医院神经外科副主任、副主任医师岳英杰带领团队做好各项准备工作,确保手术安全;术中,他们仔细操作、精确定位,确保电极植入到位;术后,医护团队多次调控匹配电刺激器参数,确保达到最佳刺激效果。术后一周,张致远可以做张嘴动作,两周后其恢复了意识并可遵医嘱进行摇头等动作。“从发病到现在四个月的时间,在人民医院这么多科室的努力下我的丈夫能清醒过来,真的非常不易,也让我们全家都看到了康复的希望。”看到丈夫逐渐清醒并好转,赵素梅的心里满是感激。
“昏迷患者的促醒,一直是医学领域的难题,而处于微小意识状态的患者的苏醒概率远远高于植物生存状态的患者。”岳英杰表示。患者意识的恢复水平,往往决定着患者整个病程的陪护难度和并发症的发展程度。脊髓电刺激术是一项新型的神经调控技术,具有安全、微创、可逆、可调的特点,在神经调控促醒方面有着重要的作用。
近年来,东营市人民医院神经外科在合作共建背景下,不断开展新技术,提高医疗服务水平。开展了帕金森病的DBS治疗、植物人的脊髓电刺激促醒治疗、三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压治疗等新技术。未来,东营市人民医院神经外科将继续提升医疗服务能力,进一步满足群众的医疗需求。(大众新闻·黄三角早报记者巩奕含杜美萱)