脑卒中为急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，其临床证候持续超过24小时。卒中包括缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中又称脑梗死，包括脑血栓形成和脑栓塞，占卒中的85%。目前脑卒中已经成为威胁我国居民健康的头号杀手，具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率、高经济负担等五大特点。
一、脑卒中的高危风险因素主要有哪些
脑卒中的风险因素分为不可干预的危险因素及可干预的危险因素。其中：不可干预的危险因素包括年龄、性别、遗传因素、种族，这些是我们无法改变的；可干预的危险因素有高血压、高血糖、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心脏病、肥胖、吸烟、饮酒、缺少运动及不良生活习惯等。
二、如何预防脑卒中
1.控制高血压：高血压是脑卒中的头号危险因素。患者应定期监测血压，遵医嘱按时规律服药，将血压控制在合理范围。
2.控制高血糖：糖尿病患者由于血糖长期处于高水平，容易导致血管损伤和动脉硬化，因此需要严格控制血糖。
3.控制高血脂：高血脂患者应低脂饮食、适量运动和药物治疗，将血脂控制在理想水平。高胆固醇血症会导致动脉粥样硬化，增加血栓形成的风险。
4.防治高同型半胱氨酸血症：高同型半胱氨酸血症是脑卒中的独立危险因素，当同型半胱氨酸高于16μmol/L时应予干预。
5.防治心脏病：缺血性脑卒中约有20%为心源性栓塞。特别是房颤患者，应在医生指导下接受抗凝治疗，以降低脑卒中的发病风险。
6.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，增加脑卒中的发病概率。饮酒要适量，过量饮酒会导致血压升高、心律失常等，增加脑卒中风险。
7.控制体重：超重和肥胖是脑卒中的危险因素，可通过合理饮食和运动来维持体重指数（BMI）在18.5～23.9kg/㎡范围内。
8.合理膳食：如高钠摄入与脑卒中危险性增高相关，钾、鱼类及蔬菜水果摄入量增多与脑卒中危险性降低相关。
9.适量运动：规律的日常身体活动可有效降低脑卒中风险。建议健康成年人每次活动时间不少于30分钟、每周总时间不少于150分钟，活动强度为中度级别以上。
三、发病后用药误区
1.吃降压药：卒中患者发作时，没有医生指导擅自给患者吃降压药，血压下降过低反而可能加重脑缺血。
2.吃阿司匹林肠溶片：对于脑梗死患者有一些意义，但脑出血患者服用反而会加重出血。送医前没人能100%分辨脑梗死和脑出血，所以不能私自服用。
3.口服安宫牛黄丸：从中医上讲，安宫牛黄丸只适用于“热闭”，而“寒闭”用了反而会加重病情。一般人无法分辨病情，强行给意识不清的患者服用，还有误吸、窒息的风险。
四、正确应对方法
立即拨打急救电话：怀疑为脑卒中后，应第一时间拨打120，并保持电话通畅，等待救援。保持患者安静：脑卒中病患需要保持安静，避免过度的活动和情绪激动，以减少脑部血管受损。保持呼吸道通畅：将患者置于仰卧位，并将其头部偏向一侧，避免呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。避免随意搬动患者：非必须情况下不要随意搬动患者，以免加重其病情。如需移动，应平稳、缓慢地进行，并尽量保持患者头部稳定。不随意喂药或喂食：不要随意给患者喂药或喂食，以免加重病情或造成其他不良后果。
五、急性脑卒中可采取的治疗方式
治疗急性脑卒中的最佳时机称为时间窗。目前的静脉溶栓时间窗为起病4.5小时内。在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等方案，是目前最有效的救治措施。溶栓治疗：通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉，使闭塞的血管再通，及时恢复供血，减少缺血脑组织坏死。取栓治疗：针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞部位，使用特殊的取栓装置将血栓取出，恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内，部分患者可延长至24小时以内。手术/介入/药物治疗：急性出血性卒中包括脑出血或蛛网膜下腔出血，一旦确诊，往往需要积极寻找并尽可能消除病因。同时进行降颅压治疗，必要时需急诊手术。其中，因动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血可以急诊行动脉瘤栓塞治疗。
脑梗死的黄金急救时间是4.5小时，每分钟大概有190万个脑细胞死亡，脑神经的损伤是不可修复的。因此，对于脑卒中患者来说，时间就是生命，时间就是大脑。
