人口老龄化的持续加深带来人口结构的深刻变化,对公共健康系统带来巨大挑战。我国的疾病谱从急性病为主转向慢性病为主,高血压、糖尿病、心脑血管病、老年性疾病等成为威胁中老年人健康的主要疾病类型。同时,老年群体还面临抑郁、焦虑、孤独等心理健康问题。构建与之相适应的公共健康体系显得尤为迫切。
加强老年健康管理与长期护理服务体系。单纯的疾病治疗已经无法满足老年人的健康需求,建立全面的老年健康管理体系和长期护理服务体系是应对老龄化挑战的重要策略。推进社区健康管理模式,让老年人在熟悉的环境中获得健康服务,有助于减轻医院负担。发展长期护理保险和老年护理机构,为失能、半失能老年人提供专业的照护服务,确保他们的生活质量。
推动老年疾病的早期筛查与健康干预。我国中老年人的高血压知晓率约为30%,农村老人和城镇低收入老人的主动健康意识较为薄弱。政府和相关部门可以通过普及老年健康体检,增强老年群体的健康意识,尤其对于常见的老年慢性病,通过定期检查和科学管理,减少并发症发生,延缓病情发展。同时,提升老年人的生活方式管理,如合理饮食、适度运动等,帮助老年人保持良好的健康状况。
推动医疗资源的合理配置与优化。加大对老年健康领域的投资,优化医疗资源的配置。发展远程医疗和居家医疗服务,推动医疗资源转向老年人端,提升健康服务的可及性。培养老年医学专业人才,提高老年病学的专业水平,满足日益增长的老年人群体的健康需求。推动公私合营模式和引入民营资本进入老年健康产业,缓解公共财政压力,提升医疗服务供给和服务质量。
加强老年人心理健康服务。随着年龄的增长,老年人常常面临亲人离世、身体衰退、社会孤立等问题,心理健康问题逐渐成为影响老年人生活质量的重要因素。政府和社会组织应重视老年人心理健康服务,在社区开设心理咨询、设立老年人集体活动空间等,丰富老年人精神文化生活,为老年人提供必要的支持和帮助,促进老年人心理健康。
完善老年社会保障体系。加快推进社会养老保险的改革,进一步提高养老金水平,并加强对低收入老年群体的社会援助,提高他们的生活质量。出台优惠政策,支持家庭照护和社区照护服务,对社会照护提供补贴,减轻老年人及其家庭的经济负担。构建多层次、广覆盖的社会保障体系,保障老年人群体的基本生活和健康需求。
□陈立娟(作者为南京邮电大学高质量发展评价研究院副教授)