“上次来检查，他不仅肚子大，脸色还憔悴；这次来面色红润，状态也好了很多。”近日，南京丁义山专科医院的医护人员见到前来复诊的刘先生，纷纷发出这样的感慨。“可不是嘛，手术后胖了20斤呢！”刘先生笑着说，医护人员们都为刘先生能够恢复健康感到高兴。
2024年5月，刘先生因严重便秘，辗转来到南京丁义山专科医院进行结肠运输试验、排粪造影和钡剂灌肠三项检查，来明确便秘的真正原因。
据刘先生介绍，他排便困难已有数年，“大便至肛门口难以排出，是一件特别痛苦的事儿。”经常需要通过口服乳果糖、益生菌等通便药物辅助排便。对于便秘问题，起初他没有太在意，直到后来肚子越来越大，人却越来越瘦，这才赶紧去到医院就医。
刘先生在南京丁义山专科医院的检查结果显示，竟患有“巨结肠”，其横结肠严重扩张，最大扩张处的宽度接近25厘米，远超正常人结肠的4至6厘米范围。这表明他的结肠随时有撑破风险，需尽快进行手术。这次明确的诊断结果，为后续治疗提供了依据，刘先生随即返回初诊医院，完成了后续手术治疗，拆除“定时炸弹”。
为何一个诊断便秘原因需要做三项检查？南京丁义山专科医院的医生解释说，这三项检查在诊断肠道疾病时具有互补性，它们可以分别从不同角度评估肠道功能，为医生提供更全面的诊断信息。
结肠运输试验通过让患者在规定时间内口服标志物，并在服用标志物后48小时、72小时、96小时分别拍摄卧位全腹部平片，观察标志物在结肠内的分布与数量百分比，从而评估结肠的蠕动性，明确肠道哪一段“走得慢”，哪一段“不作为”。排粪造影是通过向患者肠道内注入造影剂，并利用X光设备观察肛门排便时肌肉群的协调作用。钡剂灌肠检查则是通过向结肠内注入钡剂，并利用X光或胃肠造影机等设备观察结肠的形态和蠕动情况。
值得一提的是，南京开展结肠运输试验的医疗机构并不多见，而南京丁义山专科医院作为积极推广该检查的医疗机构之一，已经帮助众多便秘患者找到了病因。记者在小红书平台发现，许多患者曾分享过自己在该院做结肠运输试验的经历，“结肠运输试验具有简单、方便、无痛苦、价格低等优点。”
当年12月，刘先生到医院复诊，检查报告显示他术后恢复良好，这下他终于放宽了心。“便秘虽然是一种常见的消化系统问题，但绝不能掉以轻心。”刘先生希望通过分享自己的案例，提醒大家关注健康。
据悉，便秘的诱因多种多样，包括不合理的饮食结构、过于精细的饮食、肠道菌群失调、肠道蠕动减缓以及肠道畸形（如巨结肠、直肠前突、结肠冗长等），严重便秘时甚至可能导致肠道梗阻等严重后果。为此，南京丁义山专科医院医生建议长期便秘且伴有食欲下降、体重不断减轻等症状的人群，及时到医院进行详细检查，以明确便秘的具体原因，有针对性的进行治疗。
扬子晚报/紫牛新闻记者王塞塞
