小寒是二十四节气中的第二十三个节气。古人将小寒分为三候：“一候雁北乡，二候鹊始巢，三候雉始鸲。”
小寒时节，天气逐渐寒冷，虽说尚未到达最冷，但隆冬的“三九”天基本处于这一节气内，因此有“小寒胜大寒”之说。因此，如何通过合理的起居饮食、穴位养生等方法有效调节机体，增强抵抗力，健康度过寒冬非常关键。
养生总则
小寒养生应以“防寒补肾”为主，调节机体以适应严冬变化，抵御寒邪侵袭。具体可以分为以下几个方面：
起居方面，《黄帝内经》认为要：“早卧晚起，必待日光。”早睡可以养人体的阳气，晚起可以养人体的阴气，使身体内的阴阳维持平衡。建议每晚10时前入睡，保证8小时以上的睡眠时间。外出时要穿戴厚实，尤其是头部、颈部和脚部，避免受寒。家中也要保持适宜的室温，建议室内温度保持在22℃左右。同时，尽量减少晚间外出活动次数，以免伤阳。
饮食上，适当吃温散风寒的食物，如生姜、大葱、花椒、桂皮、羊肉等。羊肉是温热食物中性价比最高的，建议每周吃一次羊肉当归汤或羊肉胡萝卜粥，既能御寒又不易上火。值得关注的是冬季的人们往往偏爱高蛋白、高脂和高糖的食物，而忽视粗粮、蔬菜、瓜果的摄入，这容易导致缺铁性贫血、维生素缺乏症等问题。因此，要注意食物多样化，精粗搭配，荤素兼吃。从中医的角度来说，饮食减咸增苦可助心阳，减少过亢的肾水，起到养肾的功效。苦味食物有如苦瓜、苦菊等。
1.横骨穴：首先确定脐下的五寸位置，然后在该位置向左右两侧各旁开0.5寸，即可触及横骨穴。
功效主治：调理冲任、温阳散寒。常被用于治疗小腹疼痛、遗尿、阳痿、疝气以及女性月经不调、带下等生殖泌尿系统疾病。
艾灸方法：使用艾条进行温和灸，每次灸15至20分钟，每周进行2至3次。艾灸时需注意保持适当的距离，避免烫伤皮肤。
按摩方法：可以用手掌或按摩工具轻轻按摩横骨穴区域，每次按摩5至10分钟，每天可进行多次。
注意事项：孕妇禁用横骨穴的按摩和艾灸，以免引起不良反应。
2.八髎穴：用拇指的宽度作为一寸，在骶骨区域进行测量。触及髂后上棘后，向下去触摸，在髂后上棘下约一寸的位置可以摸到一个圆形的骨性突起，即为上髎穴。经过四指并拢，示指按到上髎穴的位置，中指、无名指以及小指分别就是次髎、中髎和下髎的位置。
功效主治：具有补肾温阳、提升免疫力的作用。常被用于治疗男性生殖系统疾病、女性妇科疾病，以及腰骶部疼痛等问题。
艾灸方法：艾灸八髎能够温通经络、散寒除湿。每次可以进行艾条温和灸15至20分钟，每周进行2至3次。
按摩方法：可用手掌或按摩工具轻轻按摩八髎穴区域，每次按摩5至10分钟，每天可进行多次。按摩时力度要适中，避免过度用力造成损伤。
注意事项：孕妇禁用八髎穴的按摩和艾灸；症见湿热下注者慎用艾灸。
张晓天上海中医药大学附属曙光医院治未病中心主任、主任医师
