颈椎不适,定期按摩就能好?舒服不是评判标准,找对该放松的肌肉才行|扬子懂健康

扬子晚报 2025-01-05 19:05:37

“捏一下感觉好酸爽”“有时疼得难受,按摩一下就舒服了”……上了二十几年班的“打工人”李女士最近几年颈椎一直有些酸痛不适,每次路过按摩店,都忍不住进去松解一下。“听说按摩对颈椎很有效,不仅缓解疼痛,经常按,按舒服了还能治疗好我的颈椎病呢。”李女士常常在办公室和同事分享自己的体验。

记者注意到,有这样想法和感受的人不在少数。南京鼓楼医院康复医学科副主任治疗师金伟指出,按摩颈椎在一定程度上确实可以缓解颈椎病的部分症状,但并不是所有类型的颈椎病都适合按摩,有时盲目按摩反而会使病情加重。

“在按摩店办卡少说都充了一两万了。”提及按摩,市民王先生认为自己很有发言权。他告诉记者,自己和女朋友平常都是“码字”工作,常常是连续工作好几个小时动都不动,紧接着就会感到难捱的肩颈痛。“后来我们就发现时不时去按摩还蛮舒服的。”

在网上搜索后记者发现,有关肩颈按摩的项目确实五花八门,几乎每家按摩店都有这样的服务,时长大都在30分钟到60分钟不等,价格通常在两百多元以内。那么按摩店的按摩、松解,真的能解决颈椎不适的问题吗?“对于上班族来讲,最大的问题是久坐伏案。”金伟主任详细分析,这就会造成含胸驼背、头部前倾,头部的重心逐渐前移,颈椎前侧的斜角肌、胸锁乳突肌、枕部肌群以及胸大肌、胸小肌渐渐短缩无力,而为了维持头部稳定,颈椎后侧的斜方肌(尤其下斜方肌)、菱形肌等被过度拉伸,形成异常的张力而造成酸胀疼痛。

金伟主任直言,中医对于按摩有个很重要的理论叫“虚证喜按、实证拒按”。也就是说,真正科学正确的按摩其实不能以当时的舒适为标准,需要找到应该放松但没有表现出症状的“实证”肌肉才行。比如枕后紧张的肌群、颈椎前侧斜角肌、胸锁乳突肌、胸大胸小肌等可能更需要去放松。

同时值得一提的是,专家指出,按摩要在熟知自己病情和健康情况的前提下进行,才能尽量避免意外发生。如果不确定,那选择在专业的医疗机构里进行康复治疗也是比较稳妥的方式。

金伟主任强调,有一些人群明确不适合按摩,如果盲目地去“按一按”,很可能会带来“反效果”:

1.年龄较大的骨质增生患者,颈椎骨质增生严重,按摩应谨慎,尤其不能强行采用纠正错位的扳法治疗。

2.颈椎病核磁共振显示脊髓受压明显,不能按摩。

3.颈椎病神经根受压,发生急性神经根炎症,表现为颈肩背部和上肢的剧烈疼痛,不能按摩,以免加重病情。

4.颈椎病出现眩晕、恶心、呕吐,按摩颈部立即引起症状加重者,不要重手法按摩,减少对颈椎的刺激。

5.同时患有凝血功能障碍,或者心脏病支架、搭桥手术后口服抗凝药物者,按摩应谨慎,以免引起局部出血。

6.同时患有严重骨质疏松者,不能重手法按摩,以免引起骨折。

“总而言之,对于颈痛问题,最好的方案不仅仅是去按摩。”金伟主任提醒,想要真正治标又治本的缓解颈椎不适,还是要通过办公习惯的改善,减少连续久坐的时间,需要通过积极的锻炼去增强颈椎的稳定性,从而根本上改善症状。

通讯员王娟

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

校对李海慧

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