近日，ALK阳性早期非小细胞癌术后辅助治疗药物——阿来替尼在山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院，以下简称山一大一附院）开出医保处方，院长、知名胸外科专家田辉院长表示，此举将惠及更多中国ALK阳性早期肺癌患者，同时实现了ALK阳性非小细胞癌患者从早期到晚期的全线覆盖和治疗+支付双重可及，惠及我国肺癌患者。
在惠及患者、提高患者就诊服务水平方面，自2023年4月履新山一大一附院院长后，田辉院长多措并举，创新发展，在全省率先成立实体性肺癌中心，实现了真正意义上的肺癌MDT诊疗。他不仅以一己之力带动了山一大一附院胸外科的发展，还创造性地提出了医院发展“单点突破、带动全局”的思路，不到两年的时间，山一大一附院在田辉院长的带领下进入了高质量发展的快车道。
山东第一医科大学第一附属医院院长田辉
院长田辉：单点突破，带动全局，打造山一大一附院特色科室
真正的奋进者胸怀大志，总是义无反顾起而行之、攻坚克难，不负初心使命。只有干出来的“美丽”，没有等出来的“精彩”。
——田辉
近日，山东省卫生健康委员会公布了2024年度山东省临床精品特色专科名单，山一大一附院胸部肿瘤数字诊疗特色专科入选。这是医院获批的第6个山东省临床精品特色专科。“器官移植技术持续领跑山东，2024年1到11月，山一大一附院器官移植山东省位列第一，全国位列第六；多学科合作实现1+N，全省率先成立肺癌中心，一站式解决肺癌患者的全部需求；早期胃癌筛查率位列山东第一……”在田辉的领导下，山一大一附院做出了自己的特色和品牌，走出一条有山一大一附院特色的奋进之路，在山东省乃至全国树立起独特的山一大一附院医学名片。
回顾到任山一大一附院一年多的院长历程，身着笔挺西装、风度翩翩的田辉侃侃而谈、彰显雄心壮志……
田辉说，山一大一附院的高质量发展必须打好“组合拳”。他认为，要依照指标体系，从管理、技术、服务出发，打出一套组合拳。具体来说，就是实施高质量发展的八大攻略：党建引领是“航标”，品牌文化是“灵魂”，学科建设是“核心”，运营管理是“基础”，智慧医疗是“翅膀”，创新驱动是“利剑”，合作医院是“责任”，患者体验是“归依”。这8个方面是相辅相成、缺一不可。
山一大一附院的学科建设要以“单点突破，带动全局”为目标。根据山一大一附院的学科特点，田辉要求开展科室重塑，2023年，山东省首家神经医学中心门诊开诊，2024年，在全省率先成立肺癌中心，将胸外、放疗、化疗和呼吸等相关科室人员归入到中心，实现了真正的肺癌MDT。田辉要求以特色专科为龙头带领其他专科发展，提高医院的综合实力。包括提高器官移植的数量及质量，继续保持医院器官移植山东第一的优势；打造以消融、介入、内镜、腔镜、机器人微创手术等为代表的微创医学团队。“医院已于2023年10月份获得了肺移植资质，并成功完成ECMO下双肺移植手术。”田辉表示。
田辉正在为患者进行肺移植手术
山一大一附院的智能化和数字化要再上台阶。田辉要求全面开展以机器人手术为代表的微创技术，在他到任山一大一附院一年多的时间，已成功开展完成了1200余例四级手术，个人单日最高完成29台胸外科微创手术。2024年10月份，田辉院长团队利用达芬奇机器人成功为一名88岁的高龄老人实施了全麻机器人辅助下右肺上叶切除+右肺下叶背段切除+淋巴结清扫术，挑战了高龄患者手术年龄的极限。
田辉说，要扩大山一大一附院的医联体建设“朋友圈”。目前，山一大一附院医联体合作单位已达130家，覆盖山东省16市。帮助8家二级医院升级为三级医院；帮助30家二级医院顺利通过医院复审；协助50家医联体成员单位新建科室69个；协助24家医联体成员单位建设市级临床重点专科81个。“未来5年是加快建设分级诊疗体系的关键期，而推进医联体建设正是公立医院抓住这一关键的必由之路。”田辉说，作为一家省级大型综合性三级甲等医院，山一大一附院将在建设紧密型医联体的道路上踔厉奋发，不断扩大“朋友圈”。
要打造“让患者满意”的山一大一附院。田辉认为，让患者满意，就是要“以患者为中心，事事从患者的角度思考、为患者服务”。优化诊疗流程、完善资源配置，推动院内各项工作“一次办好”，降低患者就医成本……近一年来，医院出台了21项举措改善患者就医体验。让信息“多跑路”，让患者“少跑腿”，这背后是田辉院长推行的“无障碍就医”理念与“无障碍就医”工程。
教授田辉：职业技能、责任心、敬业精神缺一不可
肿瘤治疗最大的追求是“两个提高”“两个回归”。要提高患者的5年生存率、提高患者的生活质量，要让肿瘤患者通过“两个提高”实现“回归社会、回归生活”
——田辉
田辉一直从事于胸外科的临床、教学和科研工作，致力于胸外科疾病的诊治与研究。他临床经验丰富，技术过硬，致力于胸部疾病的微创诊疗，在国内较早开展了胸腔镜和机器人微创手术，减轻了患者的创伤，获得了良好的社会效益和业内广泛的好评。带领食管外科腔镜团队，在国内较早开展了胸腹腔镜和机器人微创食管癌切除术。腔镜食管癌微创手术数量稳居山东省内第一位，技术水平居国内领先地位，降低了术后并发症，提高了患者的生活质量，获得了患者的高度赞誉。
说起专业，田辉更是滔滔不绝，“原发性支气管肺癌是我国及世界各国发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，据国家癌症中心估计，2022年我国肺癌新发病例数为106..6万，在所有恶性新发病例中排名第1位，而肺癌死亡人数约73.3万，同样排名第一。”
“早期肺癌症状不明显，临床上多数患者出现症状已是中晚期”，晚期肺癌的5年生存期只在20%左右。非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型，占肺癌比例的85%—90%，其中约3—7%的患者为ALK阳性，这类患者的平均年龄较低，复发风险高，预后效果不良。
“对于早性肺癌患者来说，手术是第一选择,但术后也会有临床复发的风险”。田辉说，传统的辅助化疗效果有限，且需要住院治疗，因此，患者需要更有加效的且安全的辅助治疗方案。
“‘以手术为主，多学科综合治疗模式’力争给患者达到安全、高效、舒适和经济的治疗目标。”田辉说。早期非小细胞肺癌术后复发风险高，目前术后标准治疗为化疗，但接近一半(45-76%)的NSCLC患者尽管接受了辅助化疗，仍会在术后5年内复发或死亡。
阿来替尼已于今年获批用于ALK阳性早期非小细胞肺癌术后辅助治疗，据全球三期临床研究—ALINA研究结果显示，使用阿来替尼口服辅助治疗2年，可以使患者疾病复发或死亡风险降低76%，并且安全稳定，可以有效帮助ALK阳性早期肺癌患者走向治愈。
“阿来替尼术后辅助治疗适应症在国内获批当年就快速进入国家医保目录，对患者来说是一个非常重要的利好消息。”田辉说，随着创新治疗药物的不断涌现和医保政策的完善，我国早期非小细胞癌术后辅助治疗规范诊疗水平将得到显著提升。阿来替尼为患者提供更加有效且副作用小的治疗方案，从而减轻患者的经济负担，使他们能够更加安心地接受治疗。
科普专家田辉：年轻女性也应防范肺癌发生
肺癌可防可治，专家应和媒体共同联手，做好科普宣传，共同抗击肺癌。
——田辉
多年来，田辉与媒体保持良好的互动关系，也多次受邀参加媒体的科普宣传活动，“媒体受众广，专家和媒体加强互动，加强医学科普宣传，才能实现惠及大众”。说到肺癌，田辉表示，从临床数据发现，肺癌发病率呈现年轻化趋势，特别是年轻女性的发病率呈逐年上升趋势。“预防肺癌的发生，我们可以从多个方面入手。首先，也是最重要的一点，就是一定要戒烟，并远离烟草，包括二手烟和三手烟，这是预防肺癌最直接有效的措施。其次，保持良好的空气质量也很重要，避免长时间在空气污染严重的地方停留，可以佩戴防护口罩等措施来减少吸入有害物质。此外，保持均衡的饮食和充足的睡眠，以及充足的水分摄入，都是增强身体免疫力，预防肺癌的重要措施。同时，多进行有氧运动，如慢跑、瑜伽等，也有助于提高心肺功能，减少有害物质在体内的停留。”
“每年进行肺部检查，要早期发现肺癌，就要提高防治意识。”田辉说，加强肺部检查，特别是烟龄超过20年、平均每天吸烟超过20支者和40岁以上有长期吸烟史、癌症家族病史或在有毒、有害环境工作的人群，应每年到正规医院接受CT检查。
“来到山一大一附院后，我在官微写过两篇文章，《2023我爱千医，做奋进千医人》《2024我爱千医，做优秀千医人》、即将思考的是《2025我爱千医，做卓越千医人》，这就是三年奋斗目标。通过奋进拼搏逐步走向‘优秀’并达到‘卓越’，不驰空想，不骛虚声。‘想’要凌云壮志，‘干’要脚踏实地！”田辉掷地有声。
长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。毫无疑问，田辉是一位优秀的管理者，更是一位优秀的外科专家，他正不断以其独特的管理理念和精湛的医术，带领医院在波澜壮阔的时代浪潮中稳健前行，成为山一大一附院和胸外科领域发展的引领者。
记者:马卫红编辑:韩璐莹校对:杨荷放
