转自：贵州日报
进入冬季，贵阳市第二人民医院皮肤科因皮肤瘙痒就诊的患者数量不断攀升，为什么一到冬天皮肤就“痒痒痒”？近日，记者采访了贵阳市第二人民医院皮肤科主任张磊，请他就皮肤瘙痒的相关问题进行解答。
冬季乏脂性皮炎高发
近日，吴大爷来到医院皮肤科就诊，只见他小腿前侧、大腿内侧以及双手前臂上密布抓痕和大片皮疹，有些地方甚至已经抓破形成了血痂。
与吴大爷有同样烦恼的还有吕大姐。入冬后，吕大姐经常感到脚部寒冷，朋友建议她泡脚促进血液循环。于是，她购买了一个带有按摩功能的电动足浴盆。刚开始使用的几天，她觉得效果非常好，每天泡完脚后，脚部都暖洋洋的，连睡眠都变得更加香甜。然而，仅仅过了一个星期，吕大姐脚部开始发痒。那种痒感让她时刻都想去挠，但挠了也不能缓解，涂了润肤霜也毫无效果。
张医生解释，吴大爷和吕大姐患的都是乏脂性皮炎，是皮肤过于干燥引起的。乏脂性皮炎在冬季尤为常见，其症状包括皮肤上出现细小鳞屑，严重时甚至会出现类似“碎瓷器”样的裂纹。皮肤干燥脱屑后会刺激痒觉神经，从而引发瘙痒症状，严重时会因搔抓而出现抓痕、渗血。
“进入秋冬季后，门诊中因瘙痒问题就诊的患者明显增加，其中多数为老年人。秋冬时节气候干燥，空气湿度降低，导致皮肤水分容易流失，变得干燥。干燥破坏了皮肤的天然屏障功能，使皮肤更加敏感。此外，随着气温的下降，人体新陈代谢减缓，皮肤血液循环变差，这也影响了皮肤的营养供应和代谢产物的排出，从而加重了皮肤干痒的症状。老年人因其皮肤特点，如皮肤萎缩、皮脂腺和汗腺分泌减少等，使得他们在秋冬季节更容易出现皮肤干痒问题。”张医生说，皮肤屏障功能受损也是老年人更易出现皮肤瘙痒的一大原因。皮肤屏障是皮肤角质层的组织结构，由角质细胞套膜和细胞间脂质组成。随着年龄的增长，皮肤屏障受损，无法有效阻止潜在抗原的侵入，导致细胞因子释放，启动皮肤屏障修复过程中的促炎反应，从而引发瘙痒。
张医生提醒，如果皮肤干燥瘙痒得不到及时处理，症状会进一步加重，甚至可能引发湿疹、皮肤感染等多种皮肤问题。因此，冬季皮肤干燥瘙痒问题应引起足够重视。一旦出现瘙痒不适，建议及时到医院就诊。
远离皮肤瘙痒要注意保湿
张医生指出，冬季皮肤瘙痒的诱因多种多样，但洗澡作为日常生活中的一项常规活动，对于缓解或预防瘙痒问题具有重要影响。他强调，在处理瘙痒问题时，除了遵循医嘱进行对症治疗外，日常生活中的保湿措施至关重要，因为人体皮肤表面覆盖着一层皮脂膜，夏天因汗液分泌多而较厚，但在冬天则相对较薄。频繁洗澡容易破坏这层“保护膜”，导致皮肤水分更容易挥发，进而加剧皮肤干燥。因此，冬季应适当减少洗澡次数和时长。对于已经出现干燥、瘙痒等不适症状，或者原本就有特应性皮炎、湿疹等病史的人群，冬季每周两到三次的沐浴频率较为适宜。同时，洗澡水温不宜过高，最好接近或略高于人体体温，避免长时间在热水中浸泡和用力搓擦，以免进一步损伤皮肤。
在选择清洁产品时，推荐使用弱酸性或中性的洗面奶或沐浴液。张医生说，有些患者会使用硫磺皂等产品希望止痒、控制湿疹，实际上硫磺皂的pH值偏高，是碱性的，而皮肤是弱酸性的，使用碱性的硫磺皂反而可能破坏皮脂膜，起不到保湿作用。
此外，冬季洗完澡后应迅速涂抹润肤乳，由于皮肤表面水分挥发迅速，最好在5分钟内抹完全身，以迅速锁水保湿。如果等到皮肤完全干透再涂抹，效果会大打折扣。
张医生还提醒，衣物和床上用品的材质选择同样重要，应减少或避免穿着毛织、化纤制品，选择纯棉制品更为适宜。内衣、被褥等应勤更换、暴晒，以保持清洁卫生。出现瘙痒时尽量避免搔抓，以免加重对皮肤屏障的损伤，形成“瘙痒—搔抓—瘙痒”的恶性循环，可以用手轻轻拍打，或者用冷毛巾短时间敷一敷来缓解瘙痒。同时，饮食应清淡，少喝酒、少吃辛辣刺激的食物，多喝水以补充体内水分。
贵阳日报融媒体记者常青
