读者来问：体检查出甲状腺结节，该怎么处理？
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本期专家
南京大学医学院附属南京国际医院（筹）超声科主任、甲状腺中心执行主任，江苏省中西医结合医院超声科名誉主任武心萍
□本报记者王甜
在我国，甲状腺癌的发病率10年增长了近5倍，发病增长率一度位列肿瘤发病率的第一。武心萍解释，随着人们对早筛早查的重视，甲状腺结节的检出率升高了。其发病以女性为多，症状以甲状腺肿块或结节为主。
有人把甲状腺癌叫作“懒癌”，不治疗了。武心萍表示，没有高风险特征的微小乳头状甲状腺癌，可以选择“观察等待”而不是立即手术。这是因为这些小肿瘤通常生长非常缓慢，不会立即对健康造成威胁。如果在随访和监测中发现瘤直径增加，或出现新的病灶，或淋巴结出现明显肿大等情况，建议转向积极治疗，如手术。
甲状腺结节当中85%都是良性的，只有15%是恶性的。按照病理类型划分，甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。其中，乳头状癌最为常见，主要表现为颈部淋巴结转移。由于对周围组织的侵犯速度缓慢，其恶性程度相对较低。虽然甲状腺癌最近几年的发病率增速很快，但是它也是目前所有肿瘤之中存活率和治愈率最高的之一。只要经过科学规范的治疗，绝大多数患者可以达到治愈效果。
同绝大多数恶性肿瘤一样，家族史、情绪波动、生活压力大、过量摄入碘元素、其他甲状腺疾病等是诱发甲状腺癌的可能因素。专家建议，普通成年人每年应进行一次甲状腺功能和彩超检查，有甲状腺疾病家族史者可缩短为每6个月检查一次。
发现甲状腺结节不必恐慌，应以观察为主，避免盲目手术造成不必要的甲状腺损伤。此外，针对吃碘盐会不会导致甲状腺疾病等问题，武心萍表示，适量摄入碘是对甲状腺有利的，完全无碘饮食或者高碘饮食都是不合适的。
