2023年春节前夕，一次常规的体检打破了左阿姨平静的生活。检查结果提示左肺疑似发现肿瘤组织。左阿姨在家人的陪同下再次完善各项检查，最终被确诊为左肺腺癌，这一消息犹如晴天霹雳，让一家人陷入了困境。
由于该类型病症发展比较快，患者左阿姨立刻在当地医院住院，顺利完成手术，无其他特殊不适后便择期出院。一段时间后，患者忽感头晕，头痛，前往医院复查，核磁结果提示肺癌脑转移瘤，且肿瘤位置极为凶险。
多方打听后，左阿姨来到广元市第一人民医院肿瘤科就诊。杨金平副主任和主管医生张建勇听取病人主诉后，结合既往检查结果和治疗手段，决定针对颅内肿瘤行放射治疗，为左阿姨实施图像引导下的容积调强（Vmat）放射治疗技术。图像引导就像导弹的追踪系统，可以实现对肿瘤目标的追踪，目标在哪里，就能引导导弹打哪里。同时，还可以及时发现放疗疗程中肿瘤或周围组织的变化，有利于及时调整治疗方案。
该治疗方法既可以及时干预，抑制肿瘤再次增大，同时采用放疗这种安全有效的治疗方式也可以减轻患者的心理负担和治疗的痛苦。
确定好治疗方案后，肿瘤科放疗中心团队认真有序做好放疗前各项准备工作，定位、靶区勾画、计划设计、复位……从入院到准备完毕不到48小时。在前期的准备下，左阿姨顺利完成了第一个疗程的放疗。经过一个疗程的治疗后，医护人员电话回访，左阿姨诉症状已经减轻，遂回家继续观察。
两个月后，左阿姨再次来到医院复查，精神状态良好，未诉不适。核磁共振结果提示颅内肿瘤组织已明显缩小大半，甚至在一些层面和之前对比近乎消失不见。
“谢谢你们，让我看到了希望！”左阿姨不可思议地看着检查结果连连道谢，脸上洋溢着开心的笑容。
图像引导放射治疗（IGRT）被美国及欧洲同道评价为放射肿瘤学史上的一次变革，是21世纪放射治疗技术的主流。图像引导放射治疗（IGRT）在治疗过程中考虑到了摆位误差、呼吸动度、靶区剂量分布等因素所造成的误差，应用各种影像设备在患者治疗前、治疗中对肿瘤及肿瘤周围的正常组织器官进行实时监控，并能做出相应的调节，达到精准治疗的目的。
广元市第一人民医院于2021年4月率先引进国际最先进的放疗直线加速器医科达Synergy加速器，成为市内首家可开展图像引导下的精确放疗和X线刀治疗的放疗单位，开启了肿瘤精准放疗新时代。
医科达Synergy医用直线加速器是世界上先进的全新数字化放疗设备。它可以产生不同能量级高能X线射线和6种不同能量电子线，可根据不同肿瘤不同部位灵活选择射线能量。Agility多准直器（80对叶片）还可实现图像引导放疗（IGRT）、动态弧形调强放疗（VMAT）和立体定向放疗（SRT），IGRT和VMAT放疗可实现全身各种不同部位肿瘤的精准放疗，其中IGRT图像引导放疗技术可精准把控解剖组织在治疗过程中的运动和分次治疗间的位移误差，并能根据患者器官位置的变化，同步调整治疗条件，如同“火眼金睛”一般，照射野可紧紧“追随”靶区，做到真正意义上的精确治疗，使得放疗效果明显提高，正常组织损伤大大减少，从而使患者的生活质量明显提高。真正实现了放疗精准化、可视化、快速化。
放射治疗的优势。非侵入性：与手术相比，放射治疗是一种非侵入性治疗，不需要开刀，放射治疗的范围称“靶区”，即射线集中治疗区域，靶区以外则没有多少射线，正常组织不会有太大的损伤，减少了患者的痛苦和恢复时间。治疗精度高：随着技术的发展，最新技术可以借助图像引导放射治疗（IGRT），放射治疗可以非常精确地瞄准肿瘤，减少对周围正常组织的损害。适用范围广：放射治疗可以用于治疗多种类型的癌症，包括肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等，且可以作为单一治疗手段或与手术、化疗等结合使用。副作用相对较小：与其他治疗方式相比，放射治疗的副作用通常较小，尤其是现代放疗技术，可以更精确地瞄准肿瘤，减少对周围正常组织的损害。
5.保留器官功能：在某些情况下，放射治疗可以作为手术的代方案，帮助保留器官的功能和外观。
广元市第一人民医院肿瘤科自1990年率先在川北及周边地区开展放疗，经过30余年的快速发展，积累了丰富的经验，现已成为广元及周边地区技术最先进，设备最齐全，人员配备最完善的放疗单位。科室现有医护人员36人，其中有博士研究生1人、硕士研究生8人。承担多项科研课题，获广元市科技奖4项，发表sci多篇。科室多次派遣科室医务人员到四川省肿瘤医院、华西医院，北京大学第三医院等国内大型三甲医院进修学习。2023年起，医院特聘西南医科大学附属医院博士生导师韩云炜教授为肿瘤学科主任，助力科室发展。随着最新医科达直线加速器的投入使用，进一步推动了科室医疗技术的发展和进步，目前年放疗人次达到一万余次，无数放疗病人从中获益。
（供稿方：广元市第一人民医院胡婷）
