小口腔撬动大健康,邵逸夫医院牙科中心打造一站式全周期服务

钱江晚报 2025-01-10 15:43:50

潮新闻客户端记者林婧通讯员李文芳张冰清

日前,原中国国家跳水运动员田亮女儿进行下巴后缩矫正的新闻持续在微博霸榜,再次引发公众对口呼吸等口腔健康问题的热议。口腔健康关乎全身健康,既成为审视自身健康的一面“镜子”,也是健康中国行动应有之义。

今年是国家卫生健康委制订《健康口腔行动方案(2019年—2025年)》的第7个年头,更是检验我国健康口腔行动实施成果的收官之年。方案明确,到2025年,人群口腔健康素养水平和健康行为形成率大幅提升,口腔健康服务覆盖全人群、全生命周期。

浙江口腔健康服务工作进展如何?口腔疾病如何“防患于未然”?口腔难题怎样一站式解决?如何做好全人群口腔健康服务?带着这些问题,记者走进浙江大学医学院附属邵逸夫医院(下称浙大邵逸夫医院)进行实地走访。

“一站式”服务

看牙不用东奔西走

从浙大邵逸夫医院3号楼5楼电梯厅走出,映入眼帘的便是敞亮崭新的牙科中心,儿童、成人、老人各个年龄阶段的患者正有序就诊。今年刚满6岁的小杰(化名)安静地躺在牙椅上,在牙科中心副主任黄丞一主任医师的细致检查与操作下,如期换上了矫正牙套,开启口腔健康与牙齿美观兼具的治疗阶段。

浙大邵逸夫医院牙科中心医生诊疗中。浙大邵逸夫医院提供

“虽然治疗时间久,孩子和我们都身心疲累,但在这里不用来回奔走,每次按复查期来就能一站式解决问题,真的很方便!”小杰母亲叶女士坦言。

原来,半年前小杰因嘴凸问题前来牙科中心问诊,检查发现小杰不仅存在下颌后缩问题,且对外界的反应和交流很迟钝。黄丞一主任医师立即与耳鼻咽喉头颈外科肖芒主任医师进行联合会诊,确诊为腺样体肥大。这是一种常见的儿童疾病,不仅会引起颌面骨发育异常,长期影响还会出现嗜睡、易激惹、生长发育减慢、甚至认知障碍等。

据介绍,为简化患者就诊流程,浙大邵逸夫医院牙科中心与耳鼻咽喉头颈外科建立“一站式”转诊制度,形成腺样体肥大患儿闭环管理模式。于是,小杰确诊后先在耳鼻咽喉头颈外科进行手术治疗,后到牙科中心针对性地进行牙齿矫正治疗。

浙大邵逸夫医院牙科中心主任盛列平介绍,牙科中心目前已与多个科室开展常态化联合会诊,同时科室内部亚专科之间也实现仅凭一张挂号单即可“一键”转诊,形成腺样体肥大多学科序列治疗、牙周牙髓病变联合诊治、重度牙周炎联合治疗、错颌畸形伴严重牙周炎综合治疗等多个特色,解决患者看牙“东奔西走”难题。

2023年6月,浙大邵逸夫医院牙周中心成立。浙大邵逸夫医院提供

据介绍,目前浙大邵逸夫医院牙科中心平均每天接诊近500名患者,有九成患者均需进行综合治疗。“‘一站式’服务理念与流程的建立,既节约了治疗成本,又提升了治疗效率。”盛列平说。

“精准化”诊疗

看牙种牙更舒适

小小种植牙,群众大期盼。

在当前老龄化进程加速背景下,我国口腔种植需求井喷。随着我国种植牙纳入集采、医保倾斜等政策层面的逐步落地,种植牙治疗不再因价格高昂被劝退,而是成为多数缺牙患者的首选方案。

年近八旬的老陈被满口“烂牙”搅扰多年,一日三餐常因牙齿无法正常咬合而影响进食。为了有个好“牙口”,让晚年生活更有质量,他曾跑过多家医院去种牙,但因自身患有严重冠心病且长期服用多种药物,医生评估种植风险大而拒绝了他的要求。

后来,经人介绍,家人带着老陈来到浙大邵逸夫医院牙科中心,盛列平主任医师检查后与相关科室进行了多学科讨论,在确认不能停服抗凝药的前提下,为老陈“定制”了数字化微创种植牙方案。

术中,盛列平主任医师为老陈拔牙的同时进行了精准种植、即刻修复。令老陈感慨的是,一通操作下来他几乎没有痛感,创口出血量很少,整个过程体验感非常舒适。

精准微创种牙背后,离不开高科技加持。原来,依托数字化口腔扫描系统和数字化导板即刻打印系统,可为种牙患者预先制作临时修复体,实现患者在拔牙后可进行即刻种植、即刻修复。“临时修复体即解决了美观和功能的问题,通过它对创口的封闭,还减少了术后出血。”盛列平解释道。

浙大邵逸夫医院牙科中心医生诊疗中。浙大邵逸夫医院提供

数字化技术还运用在浙大邵逸夫医院牙科中心多个领域。在正畸和颞颌关节病治疗中,数字化为患者个性化地设置特殊的咬合板,在稳定颞颌关节咬合关系、维持持颞颌关节病治疗的前提下,分期对牙齿进行正畸治疗,一举两得解决颞颌关节病。

据介绍,作为省内最早开展牙种植专业的单位之一,为满足百姓种植牙需求,浙大邵逸夫医院牙科中心秉持“精准”“微创”“无痛”等理念,全面开展即刻种植、全口种植、全口即刻修复、前牙美学种植治疗、复杂骨增量和软组织增量等手术,且针对复杂种植牙群体,开展了复杂骨增量和软组织增量手术、前牙美学种植、上颌窦外提升术等手术。

为进一步提升口腔疾病精准化治疗,浙大邵逸夫医院牙科中心采取全科模式下的多中心管理机制,拥有种植中心、牙周中心(含洁牙中心)、正畸中心等多个子中心,全方位保障百姓口腔健康。

“系统化”培养

补齐口腔预防保健人才缺口

小小口腔,亟需防患未然。

根据《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》,约有98%的成年人有或多或少的口腔问题,35-44岁年龄组牙周健康率仅为9.1%。同时,儿童青少年口腔健康状况也不容乐观,5岁儿童乳牙龋患率达到71.9%。

浙大邵逸夫医院牙科中心副主任曹筝与口腔疾病打了20余年交道,遇到了不少年纪轻轻牙齿就“全军覆没”的患者。“过去,我国口腔医师缺乏,且工作重点放在补牙、拔牙、种牙等治疗项目上,民众常忽视牙周疾病预防保健及口腔卫生的重要性,各个年龄阶段牙周病发病率都很高。”

面对全人群口腔健康问题,口腔人才特别是预防保健人才储备的重要性不言而喻。2024年7月,国家人力资源社会保障部新增19个职业,其中就包含口腔卫生技师这一全新职业,填补长期以来国内专门从事口腔卫生、口腔预防保健人才的空白。

国际健康科学中心口腔卫生特色班结业典礼。浙大邵逸夫医院提供

事实上,浙大邵逸夫医院牙科中心早在2009年就着手培养国内第一批专职的“口腔卫生技师”,并在此基础上不断探索中国口腔卫生专业人才培养模式,于2019年与浙大城市学院、美国罗马琳达大学进行合作办学,联合开展了护理本科专业学生口腔卫生师方向培养计划。

入职牙科中心一年半的小郑就是“培养计划”中的一员,对于本科一毕业就能进入三甲医院工作,她表示非常开心和满足。她告诉记者,目前口腔卫生技师在国内的需求非常大,她希望自己能够发挥专业优势为广大患者提供更优质专业的口腔健康服务。

据介绍,目前口腔卫生特色班的招生已经到了第五个年头,已经毕业的两届学生中均在全省甚至全国相关领域从事口腔保健工作。

“下一步,我们将和浙大城市学院一起编写国内口腔卫生技师培养的专业教材和配套课件,同时计划开设线上视频课程进行教学,以培养更多口腔卫生保健人才,为提升全人群口腔健康水平做出应有的贡献。”曹筝说。

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