从患者抽搐到恢复自主心率、呼吸,再到经皮冠状动脉介入治疗(PCI)开展……近日,南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院急诊医学科成功抢救了一名37岁的突发呼吸心跳骤停的胡女士(化名)。
当天下午,有先天性心脏病开胸手术史的胡女士被家属用轮椅紧急推入医院急诊,胡女士的胸痛已持续2小时,并伴有大汗淋漓、全身湿冷等症状,情况十分危急。
当急诊医学科护士迅速响应,正准备为患者进行心电图检查进一步明确诊断时,胡女士突然抽搐、意识丧失。面对这突如其来的变故,急诊团队立即开启绿色通道,展开了一场与时间赛跑的救援。
急诊医学科医生果断为胡女士进行徒手心肺复苏。经过3分钟的紧张抢救,她终于恢复了自主心率和呼吸,但危机并未完全解除。医护团队紧接着为她建立深静脉通道,提升心率、补充电解质,同时动态监测血压变化,确保其生命体征平稳。
与此同时,院心血管内科专家紧急会诊,决定为胡女士实施经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
据悉,经皮冠状动脉介入治疗是一种常用微创治疗方法,通过穿刺桡动脉或股动脉,将导管送入冠状动脉,对狭窄或闭塞的冠状动脉进行扩张、成形或植入支架等操作,恢复冠状动脉的血流。PCI手术具有创伤小、恢复快、风险低、并发症少等优势。
经过急诊医学科、心血管内科、介入放射科等多科室高效协作,胡女士的介入手术实施成功,并被平稳转移到监护室继续接受后续治疗和观察。从急诊到手术整个流程高效紧凑,几乎是无缝连接。“DtoW时间”(患者入院到导丝置入并通过闭塞血管时间)80分钟,低于国际标准90分钟,为患者“跑赢”了更多成活心肌细胞。
次日,胡女士胸痛明显缓解、生命体征稳定,脸上再现笑容,并一个劲儿地向医务人员们表达感谢。
相关专家提醒,一旦患者发生心脏骤停,应第一时间就地进行心肺复苏,同时拨打120急救电话,争取在最短的时间内让患者得到专业救治。
通讯员刘子淳秦雅致
扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖
校对李海慧