转自：医学界
撰文|宁毅
1月8日，《中国共产党第二十届中央纪律检查委员会第四次全体会议公报》正式发布。文件明确指出，作为十四五规划的收官之年，2025年的纪检监察工作任务尤为重要，特别是在医药、医保基金等领域，腐败现象的治理被明确列为重点。
作为与群众生活息息相关的重点领域，医疗卫生行业的腐败不仅直接损害公共资源，也严重削弱了民众对医疗体系的信任。本次全会对医疗卫生领域腐败现象的“精准狙击”，表明党和国家正通过系统整治铲除这些民生痛点。笔者认为，2025年纪检监察工作对医药、医疗、医保工作将产生三个主要影响。
信号一：将聚焦招投标乱象，
并以此为突破口
医药购销和医疗设备招投标环节长期以来都是腐败的重灾区。例如，在医药采购领域，尽管推行了“两票制”“集采”等措施，仍然有一些医药企业通过商业贿赂、幕后交易等方式获取医疗机构采购订单，导致药品、耗材和设备的价格被层层加码，最终转嫁到患者头上，进一步加重了群众的医疗负担。这种乱象不仅严重浪费公共资源，也对市场公平竞争构成了致命威胁。
本次全会明确要求，在招投标等领域着手整治。可以预测，2025年，医药和医疗设备采购工作可能会进一步被紧抓、严抓，尤其是一些新型腐败和隐性腐败方式，更被纪委监委“侦破”。同时，有关部门或将加快数字化监管平台的建设，利用大数据分析对采购价格和流向进行实时监控，从技术上遏制权钱交易的空间。
值得注意的是，过去几年国家推行的药品和耗材集中带量采购已初见成效，大幅降低了患者的用药成本和医疗支出。但部分药企和中间商为了规避监管，不断寻找变通手段，如通过虚开发票、虚构交易等方式，继续实施“一药双价”等行为。前不久，国家医保局发布了发布的一份《关注函》，将“一药两价”推向了公众视野，也说明有关部门在正视这种问题。
信号二：严查行贿行为，
打破权钱交易的利益链条
反腐败不仅要聚焦受贿者，也必须瞄准行贿人。近几年，一些企业主通过向医疗行业相关负责人行贿“拉干部下水”，企图以此攫取不正当的商业利益。这种行为不仅腐蚀了医疗行业的廉洁性，也让部分干部走上违纪违法的道路。
本次全会强调，要坚决查处拉干部下水的行贿人。这意味着，在接下来的反腐败斗争中，行贿行为将被摆在与受贿同等重要的位置来严厉打击。过去，对于行贿人的处罚方式，一般是建立“黑名单”制度，被禁止进入这一行，但被处罚人员可以通过股份代持等方式钻这一漏洞。可以预测，今后纪检监察机关将更加注重从行贿案件中剖析背后的利益网络，查清行贿人与受贿者之间的权钱勾连。对于那些通过长期行贿获取特权的企业或个人，将加大惩治力度，甚至移交司法机关，以彻底斩断其腐败链条。
此外，笔者认为，“行贿受贿同治”，将改变一些企业的内部工作制度，而不再是以前“一线人员推进工作又担责任、领导层坐镇后方‘坐享其成’”的分工模式。
信号三：继续守护医保基金，
做好养老服务工作
本次全会明确提出，要将医保基金管理和养老服务列为反腐败的重点领域。
医保基金和养老服务资金是关乎百姓健康和福祉的“生命线”，然而近年来，这两个领域却频频曝出腐败案件。一些医疗机构通过虚假病历、过度医疗等手段骗取医保资金，而部分基层养老服务机构则存在挪用专项资金、虚报项目等问题。这些乱象不仅侵蚀了公共资源，也直接损害了群众的切身利益。
笔者分析认为，未来，医保基金的监管力度将进一步加大，智能化、信息化手段将被广泛应用。例如，通过大数据和人工智能技术对医保支付进行实时监控，可以快速发现异常资金流向和不合理报销行为。同时，加强基层医疗机构和医保经办机构的审计力度，对骗保行为实施零容忍，发现一起查处一起。
在养老服务领域，政府将通过专项整治，重点清理虚假养老项目和资金挪用问题，确保养老资金“用到刀刃上”。此外，为防止新型腐败问题滋生，还将推动养老服务领域的透明化管理，如加强资金公开、完善审计机制等，确保每一分钱都真正用于老年群体的福祉。
医疗卫生行业是关乎百姓生活的基础领域，其廉洁与否不仅关系到民生福祉，也直接影响到社会的公平与正义。笔者坚信，在党的坚强领导下，2025年的医疗反腐工作将进一步深入推进，通过精准整治，医疗卫生行业将迎来更加公平高效的发展，为实现“健康中国”、推动共同富裕奠定更加坚实的基础。
（转自：医学界）
