扬子晚报网1月11日讯 （通讯员 吴唯 记者 万凌云）近期，丹阳市人民医院胸心外科在南京鼓楼医院心脏外科周庆教授的带领下，成功实施了镇江市县级医院首例经心尖主动脉瓣置换术（TA-TAVR）。这一里程碑式的手术，不仅标志着丹阳市人民医院微创瓣膜手术进入了新时代，也为丹阳及周边更多的心脏疾病患者，带来福音。
值得一提的是，经心尖主动脉瓣置换术是高龄、高危或有外科手术禁忌的主动脉瓣病变患者，最好的选择。该手术无需“开胸”，相比传统的开胸手术，具有创伤小、术后恢复快等优点。
此次获得新生的首例经心尖主动脉瓣置换手术的患者，是一位年已六旬老吴大爷（化名）。现在，我们一起来听听他的就医故事。
“从今年3月份开始，几乎每个月都要住一次院，在ICU也待过十几天，看着他气喘不上来，难受的样子，我们也跟着揪心。虽然断断续续也做了一些对症治疗，但一直没有好转，胸闷气急越来越严重，尤其是在晚上平躺睡觉时，呼吸越来越困难，整晚也睡不了一个好觉。而且饭也吃不下，人都瘦了十几斤了。”入院时，患者老吴的家属向接诊医生说。
“针对老吴的情况，我们对他进行了一系列心脏检查，发现问题比想象的还要严重。”胸心外科副主任医师丁明说：“他主动脉瓣关闭不全非常严重，EF（射血分数）只有37%，如果再不进行治疗，心功能会越来越差，症状会越来越重，随时存在猝死的风险”。
老吴的情况，第一时间被传至南京鼓楼医院心脏外科专家团队手中。专家们在充分考虑他心功能差、肺功能差、体质弱，常规的开胸手术不能耐受后，最终一致认为选择手术风险较低的经心尖主动脉瓣置换术最合适。
“要手术？不能保守治疗吗？我们一开始也想过去南京上海看看，可是老吴的情况不太好，一来怕在路上出点什么事，二来去了大城市看病费时费力，我们甚至都不知道去看哪个科，也不知道找哪个医生看......”一时间，面对手术，家属陷入了焦虑。
了解到家属的担心和顾虑后，丹阳市人民医院胸心外科主任戎国祥立即给予解释：“我院与南京鼓楼医院心脏外科有深度合作。届时，我们会邀请南京鼓楼医院心脏外科的周庆教授亲自手术。”
“我们家一直很相信丹阳市人民医院，加上这次手术还是南京的大专家，只要还有一线希望，我们都愿意试一下。”在戎主任的权威解释下，家属当即表示同意手术。
其后，经过充分和全面的术前准备，老吴被送入手术室。手术由南京鼓楼医院周庆教授与丹阳人医胸心外科主任戎国祥共同主刀；该院麻醉科、超声医学科、手术室等相关专科专家，则为手术全面保驾护航。
历经1个多小时，手术顺利完成，成功置换了老吴的主动脉瓣，他的肋部也只留下一个小创口。术后在ICU监护一天后，老吴恢复良好，随即转至胸心外科普通病房。
术后，老吴的胸闷心悸等心脏不适症状完全消失。“现在终于可以舒服地喘气了！”老吴笑着对医生们说。术后第8天，老吴各项复查结果较好，目前已顺利出院。
校对王菲
