极目新闻记者王晨曦
通讯员应述辉
中年男子排便不规律，在社区医院做早癌筛查发现消化道异常，去湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院）进一步检查被诊断为结肠癌。近日，该院多学科专家团队为其实施微创手术，精准切除了病灶。由于发现及时，为早期癌变，后续无需化疗。
“幸亏在社区预约了早癌筛查，并且在医院及时完成了癌变切除手术，真是给我解决了大麻烦！”1月17日，该男子恢复状态良好，顺利出院，向医院全体医护人员送去一封感谢信表示感激。
男子排便不规律，一查竟是结肠癌
2024年12月中旬，50岁的刘强（化名）来到武汉市汉兴街第二社区卫生服务中心咨询消化道早癌筛查。刘先生平时口味重，爱喝酒，还喜欢吃辛辣油腻的食物，最近发现腹部隐隐作痛，排便不规律且费力，因此想预约社区医院的无痛胃肠镜检查。
社区服务中心医生舒晓琴详细询问罗先生的病史，并向他讲解了湖北省中西医结合医院“消化道早癌筛查专家下基层”活动，建议他尽早进行筛查。舒晓琴随后与湖北省中西医结合医院消化内科二病区主任计春燕联系，并安排刘先生在医院内镜中心完成无痛胃肠镜检查。
检查结果显示，刘先生盲肠有一处约2.0厘米×1.8厘米的侧向发育型病变，横结肠有一个1.0厘米的息肉样隆起，乙状结肠出现一处2.0厘米×1.5厘米的息肉病灶，并有出血迹象。通过放大和超声肠镜观察，病灶处血管紊乱，已浸润至固有肌层，高度怀疑癌变，最终病检结果证实为结肠癌。
内镜中心主任黄景荣与胃肠外科主任沈阳团队充分讨论后，决定为刘先生实施双“镜”合璧手术。黄景荣在术中使用内镜对盲肠病变进行内镜下黏膜剥离术，对横结肠息肉进行内镜下黏膜切除，并联合肠镜辅助定位乙状结肠癌变病灶。
术中，屏幕上清晰显示出肿瘤的大小、形态及结构，确保了精准定位，最终为刘先生彻底切除了盲肠、横结肠息肉及乙状结肠肿瘤病灶。幸运的是，术后病检显示未发现淋巴结转移，刘先生无需化疗。术后刘先生恢复良好，1月17日，他顺利出院，回家静养。沈阳提醒刘先生回家后要逐步改善饮食习惯，少吃油腻辛辣食物，并定期进行复查随访。
消化道早癌筛查下基层，推动优质医疗资源下沉
武汉市汉兴街第二社区卫生服务中心王星翘院长介绍，像罗先生这样的“幸运”患者在临床上并不常见，因为消化道早癌的最大特点是缺乏明显症状。绝大多数消化道早癌或肿瘤患者通常在出现典型症状后才会进行胃肠镜检查。一旦出现症状，往往意味着癌症已进入中晚期，此时治疗难度大、费用高、生活质量差，预后效果也较差，甚至可能错失手术机会。因此，胃镜和肠镜检查是发现消化道早癌的关键手段。
湖北省中西医结合医院北湖院区消化内科二病区主任计春燕指出，早期筛查、诊断和治疗对提高生存率和改善生活质量至关重要。长期吸烟饮酒者、有结直肠息肉或家族史者、慢性阑尾炎或阑尾切除者、长期便秘、腹泻，或有排便习惯变化、腹痛、便血、消瘦等症状者、炎症性肠病、家族性息肉病等高危人群应考虑进行肠镜检查。
湖北省中西医结合医院党委书记邱海芳表示，医院开展“消化道早癌筛查专家下基层”活动，推动了优质医疗资源下沉，将先进技术和理念带至基层，提升了基层医疗机构的癌症筛查和诊疗水平。三甲医院在社区卫生服务中心设立消化道早癌筛查中心，为民众健康架起桥梁。基层中心借此机会，帮助如刘先生等有症状或无症状的患者便捷地进行筛查和诊治。医院专家联合消化内科、胃肠外科精准施治，早期切除癌前病变和腺癌。这一守护链条不仅为患者赢得治疗先机，减轻痛苦和经济负担，也守护了无数家庭的幸福，使“早发现、早诊断、早治疗”真正落到实处，挽救了众多家庭。
（通讯员供图）
