大寒节气处在三九、四九时段，此时寒潮南下频繁，是一年中的最寒冷时节。按常理，大寒节气意味着进入隆冬的巅峰。但近期天气奇怪，前几天是寒风凛冽，突然就变成了10多度的春风送暖。气温变化如此之大，加之眼下仍处在流感高发期，可苦了孕妇、宝妈、备孕的准妈妈们。大家流着鼻涕来看门诊，“咳咳咳”地求医问药，还要担心小宝宝会不会受影响。在此推荐适合孕产妇的居家防治感冒的方法。
首先，感冒初起要守住正气。所谓“正气存内，邪不可干”，尤其是在病毒肆虐的季节里，加之孕期机体卫外能力减弱，我们更要学会守住正气，积攒正气，未病先防。第一要务是学会判断自己是“着凉”还是“燥邪”。比如，冬季长时间处于空调暖房内，尤其是早晨起床会觉得自己喉咙很干想喝水，或者喉咙痒想咳嗽，这时是“燥邪”为主，可以选择川贝炖雪梨。选用的材料是川贝粉3克，梨一个，百合3-5片，陈皮半片，冰糖适量。将梨去皮切块，陈皮切丝，将川贝、梨、百合、陈皮放入小锅中炖20—30分钟，起锅前加入冰糖。
当我们不断进出房间，环境忽冷忽热，还有凛冽的寒风从衣服缝隙往骨头里钻，抵抗力本就薄弱的孕妇、宝妈、孩童，很容易感受风寒，表现为有一点“畏寒”“浑身不舒服”“头痛”或“鼻塞”，建议选择姜枣茶、十神汤、五虎汤。还可以戴上一枚外感香包，芳香化浊辟秽祛邪。姜枣茶是将2—3片生姜和3—5枚大枣放入锅中，加入适量水，中大火煮沸后，转小火慢煮20—30分钟。注意水宜多不宜少，以避免煮干。五虎汤的食材包括45克新鲜生姜、45克大枣、2根东北大葱的葱白、30克黑豆、6个核桃，加水约1000毫升，煎煮45—60分钟。也可以加红糖适量以调味。十神汤则由川芎、麻黄、葛根、苏叶、赤芍、升麻、白芷、炙甘草、陈皮、香附各6克以及生姜3片组成，煮水煎服。适用于浑身酸乏不适或头痛，不适宜虚汗明显的状况。
如果出现发热、咽痛，首要的是就医。不要一边跟着网上的推文吃药，一边忐忑自行用药是否对路。请把专业的事情交给专业的人来做。就医配药后，在家里不妨试试按摩和中药熏洗，帮助更快缓解症状。
大椎穴被称为天然的“退烧药”，位于第7颈椎棘突下凹陷中。按摩时，用手指揉或者手掌擦5—8分钟，具有解表退热、温经通络的作用，是治疗各种发热性疾病的要穴。也可以把吹风机开到最热，对着大椎穴吹，注意防止烫伤。热水或中药包泡脚可以使全身出汗，对退热有助益，孕妇、儿童泡脚时间都不宜过长，一般15—20分钟，水温不宜过高，不超过40℃，以自身接受度为准。一妇婴中西医结合科为孕产妇、儿童研制了两款熏洗包，适合居家自我防治。
中医对于孕期感冒咳嗽有独特见解，历代医家特别讲到了“妊娠咳嗽”“子嗽”，认为其发生大体可以分为外感与内伤两端。外感是因起居不慎、过度疲劳、或寒温失宜，引起机体卫外能力减弱，又恰逢风、寒、暑、湿、燥等外邪侵犯肺卫，以致壅遏肺气，肺失宣降而发病。我们目前就处于外邪流行的季节。内伤是指其他脏腑功能失调累及肺脏或因肺脏自身疾病迁延不愈，阴伤气耗，导致肺的肃降功能失常，从而上逆作咳。这就是说，有些孕妇的咳嗽是和本身体质相关，加上怀孕后特殊生理引起的，全身经血聚于胞宫资养胎元，肺金就会失去濡养。肺是气之本，司呼吸，遇燥则伤，容易气逆而咳。在中医里这属于阴虚肺燥之证，具体可表现为干咳少痰或痰中带血，口干咽燥，失眠盗汗，手足心热等。也有孕妇平素脾胃较弱，胃口差或食挑食偏食，导致脾胃气虚，失去运化，则会引发痰湿凝聚，痰饮射肺，这就是典型的痰饮犯肺之证。症状上可表现为咳嗽不已、久咳不愈，伴痰多、胸闷气促、神疲乏力、胃口不佳。
有些孕妇由外感后引发内伤咳嗽，感冒好转后咳嗽不止，甚至影响入睡。除了选择上文提到的川贝炖梨，还可以选择白萝卜饴、冰糖金桔。前者先把白萝卜切成1公分大的小丁，放入干燥、洁净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍3天左右渗出水分后，放入冰箱保存。每次舀出少许加温开水饮用。后者将金桔用淡盐水洗净，沥干水。用小刀在两头切个小十字口。干净无油的锅内倒入冰糖、清水，煮沸糖融化后倒入金桔，大火煮沸后转小火焖煮30分钟以上，至出现半透明状态，关火静置冷却后食用。
（作者系上海市第一妇婴保健院中西医结合科医生）
