极目新闻记者郑晶晶
通讯员崔毅周绮书
九旬婆婆出现腰痛、右下肢疼痛,影响站立和睡眠,十分痛苦。近日,她辗转来到武汉市武昌医院就医,才知是腰椎椎管狭窄和腰椎间盘突出惹的祸。经审慎评估和周密准备,该院脊柱外科主任傅兰清率团队为她进行了手术,帮助婆婆顺利解除病痛。
董婆婆今年91岁,近来经常出现腰痛和右下肢放射性疼痛,站立、翻身时疼痛加剧,严重影响了她的生活。几个月前,她来到武汉市武昌医院就诊,被确诊为腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出。因种种担忧,家属未让董婆婆接受手术治疗,病情逐渐恶化,最近更是只能卧床。
为求进一步治疗,家属带着董婆婆辗转重新来到武汉市武昌医院脊柱外科。该科管床医生孙晓芮医师接诊后,迅速为她进行体格检查,结合阅片结果,发现董婆婆不仅腰椎问题严重,还伴有腓静脉和肌间静脉血栓。面对如此复杂的病情,傅兰清主任在查房后,深知手术难度巨大,但董婆婆卧床不起的现状,又让手术成为迫切需求。
婆婆入院后,傅兰清主任和团队积极给予抗凝治疗,一周后复查,血栓溶解,董婆婆重新有了手术机会。傅兰清主任经过与董婆婆的家属深入沟通,家属毅然决定让董婆婆接受手术。术前,医疗团队积极控制病情,全力预防各种并发症。经周密准备,手术顺利进行,傅兰清主任带领团队为董婆婆进行了内镜下腰椎椎管狭窄减压术+椎间盘病损活检术,术中,手术团队精准定位穿刺,为患者进行内镜下椎管减压,以去除突出骨块、解除神经根压迫,并取椎间盘进行活检,明确感染情况。
术后当天,婆婆右下肢的疼痛症状就立刻缓解了。医护团队精心护理,严密监测董婆婆的生命体征,观察伤口敷料以及引流管护理,警惕术后伤口血肿。并且,他们还定时为董婆婆进行翻身按摩,预防受压部位皮肤形成压疮,协助并指导婆婆进行功能锻炼,循序渐进地开展康复训练。在医护人员的精心治疗和护理下,婆婆已顺利康复出院,出院前,家属握着傅兰清主任的手,感激不已。
傅兰清主任介绍,内镜下腰椎椎管狭窄减压术是一种治疗腰椎椎管狭窄的微创手术。通过内镜这个工具,医生能够在手术时精准地到达腰椎椎管狭窄的部位。手术主要是去除那些压迫神经和脊髓的组织,像增生的骨质、肥厚的韧带等,从而减轻椎管内的压力,缓解患者因为神经受压而产生的疼痛、麻木以及下肢无力等症状,和传统开放手术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。
他表示,此次手术的成功,不仅是前沿的微创技术给了患者手术的机会,更是医患信任的结晶,“即使面对高龄、复杂病情等重重困难,只要医患携手,就有战胜病魔的希望。”