转自：嘉兴日报
■记者罗晓君通讯员怀云
本报讯日前，记者走进嘉兴经开区城南街道社区卫生服务中心万医生全科门诊时，医生万保留正在操作便携式彩超仪，给前来问诊的居民做颈动脉超声检查，为居民分析颈动脉彩超结果，“你看这是血管内膜，前面这一段都是很平整光滑的，到这里是不是鼓起来了，旁边还有点缺损？像这样的就是一个明显的斑块了。”
万保留是城南街道百妙社区卫生服务站的家庭医生，他时刻关注着辖区居民的身体状况。尤其是一些有脑梗病史、相关血管性疾病的高危人群，更是他的重点关注对象。
“在基层医院，斑块阳性率大于50%，早筛查早干预，可以有效预防心梗脑梗的发生，这是我们社区慢性病健康管理的主攻方向。”万医生介绍，通过颈动脉彩超筛查，可以发现颈动脉的损伤，如颈动脉内膜增厚或是存在斑块、粥样硬化等。筛查出来后，老百姓就能清楚地了解自己的血管状况，医生也会给出诊断性意见，指导大家通过对慢性疾病的健康管理来预防脑卒中、心梗等心脑血管疾病。
在日常诊疗服务中，万医生也会有针对性地加大对心脑血管疾病的科普宣传力度。居民程有信说：“就在家门口，也不用排队，我基本上每个月要来一次，跟万医生沟通一下，做个B超，看一看斑块有没有变化。有需要的话，马上就能治疗，这对我们的健康很有好处。”
在日常生活中，心脑血管疾病正以惊人的速度影响着越来越多的人，尽早筛查出潜在病人，及时进行预防和治疗，能更好地服务于患者，推动全民健康。前不久，在嘉兴经开区城南街道社区卫生服务中心，全国首个泛血管基层服务示范中心揭牌，中心的成功实践将为医疗体系带来良好示范，也为更多基层医院提供借鉴。
2023年嘉兴市第一医院建立泛血管疾病管理中心后，授牌城南街道社区卫生服务中心为泛血管疾病筛查门诊。该门诊成为全省第一家泛血管基层筛查门诊。
2023年至今，依托市第一医院泛血管疾病管理中心，心内科、神经内科、内分泌科和超声科等科室与城南街道社区卫生服务中心下属卫生服务站点累计开展颈动脉斑块筛查12次，筛查慢性病患者和中老年患者逾1200人次。与此同时，中危以上患者从社区转诊至泛血管中心进一步治疗的就诊通道也被打通。
2024年11月，城南街道社区卫生服务中心正式挂牌“斑块门诊”，目前已经转诊高危、极高危患者7名。每周三下午，市第一医院心血管内科主任翟昌林会前往城南街道各社区卫生服务站和中心斑块门诊坐诊，以“师带徒”模式，手把手指导中心医生万保留、陈洒等学习颈动脉超声和规范化降脂治疗。这种集预防、筛查、干预、随访于一体的基层防治模式，在基层起到了泛血管疾病防控“前哨站”的关键作用。
全国首个泛血管基层服务示范中心在城南街道社区卫生服务中心揭牌，将进一步健全基层泛血管疾病预防、诊断、治疗等规范化管理网络，为群众生命健康保驾护航。
这样的模式不仅意味着更高水平的医疗服务，也是一种全新的健康顾问服务。这一模式广泛推广后，将建立起更为完整的健康防线，守护生命安全。国家泛血管疾病管理中心主任刘四化表示，未来，省、市级医院的泛血管疾病管理中心将更侧重于手术及多学科会诊，基层卫生服务中心将承担起早期的筛查和慢病管理。
