生育津贴将直接发给参保人个人

北京日报客户端 2025-01-27 15:32:34

本报讯(记者柴嵘)医保个人账户跨省共济、生育津贴直接发放参保人个人、支持医保报销刷脸结算……昨日,市医保局公布2025年重点医保工作。

2025年,本市将完善生育保险制度,推进生育医疗费用直接结算,生育津贴直接发放参保人个人;按要求及时将国家鼓励研发的儿童药纳入医保报销范围,落实早产儿、新生儿护理等医疗服务项目价格政策。

医保信息平台应用将进一步深化,加强数据互联互通,推进一人一档、医保移动支付、刷脸结算等数智赋能工作;完善中药配方颗粒医保报销政策,推动“双通道”管理、医保个人账户跨省共济等便民工作。

为满足参保人多元化用药需求,本市还将推动更多新药、好药纳入医保目录和普惠保报销范围,推进医疗服务价格动态调整和治理,引导医院优先使用质优价宜产品。

严格基金全流程管理、守好参保人“看病钱”“救命钱”也是2025年重点医保工作之一。2025年,本市医保将加强基金运行管理、预警和风险评估,防范当期赤字;建立医保支付资格管理制度,健全举报奖励和社会监督机制。本市还将强化医保智能监管,构建更多高效管用的大数据模型,推动追溯码全场景应用,推行非现场监管。

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