极目新闻通讯员刘姗姗
七旬婆婆患胆囊结石久拖未治，结石“掉”进胆总管，若不及时取出，将会引发大危机。武汉市中心医院南京路院区肝胆胰外科专家团队采用单孔“双镜联合”技术，借道肚脐“开一孔”，将她体内的胆结石一次清除。
家住汉阳的杨婆婆（化姓）今年70岁，3年前她查出患有胆囊结石，但因恐惧手术，一直拖着没治疗。两个月前，突如其来的上腹痛让她痛苦不堪，检查结果提示胆囊结石伴急性胆囊炎。在社区医院予以抗感染治疗后，疼痛症状好转。但在不久后，腹痛再次袭来，伴随呕吐症状，老人的皮肤、眼睛巩膜都变黄了。经CT检查，胆囊结石“跑”到了胆总管，家人赶紧带她来到武汉市中心医院南京路院区就诊。
肝胆胰外科专家团队为患者实施手术（武汉市中心医院供图）
该院肝胆胰外科主任蔡常春详细评估病情后认为，老人不仅有胆囊结石，还有胆总管结石，而且已经出现明显的黄疸症状，病情若继续发展下去，可能会引起化脓性胆管炎，或者胆源性胰腺炎，严重时将危及生命，必须尽快手术。
按照常规，手术需要采用开腹或腹腔镜微创手术等治疗方式，切开胆总管取石，但开腹手术创伤大、恢复慢，而传统的腹腔镜手术也需要三孔或四孔，术后还需要放置T管引流或腹腔引流管，带管时间较长，给生活带来不便。为了减少手术创伤，肝胆胰外科专家团队决定为其设计了单孔腹腔镜联合十二指肠镜下胆总管取石和胆囊切除术，以最小的创伤，为老人一次性解决胆道结石的问题。
手术时，团队先在老人肚脐上开个钥匙孔大小切口，将胆囊切除后，通过胆囊管断端将导丝送入胆总管直到十二指肠。通过十二指肠镜顺利找到十二指肠乳头，利用取石球囊成功将胆总管结石全部取出。术后，杨婆婆恢复情况良好，几乎没有痛感，唯一的手术切口隐藏于肚脐里，腹部几乎看不到明显疤痕。
该院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春介绍，节日期间，饮食不规律、暴饮暴食，进食过多高油高脂食物，更容易诱发胆结石的发作。查出胆结石后，久拖不治危害较大，常会引起胆囊较严重的病变，当胆囊炎急性发作时，容易发生胆囊坏疽和穿孔。
专家提醒，对于反复发作的胆囊结石要及早进行手术干预，暂时不需要手术的结石患者也要定期到医院复查。特别是一些小结石，容易从胆囊管“跑”到胆总管，引起胆管炎、胰腺炎，严重威胁生命。单孔腹腔镜联合十二指肠镜的手术方式，无需放置T管引流，还可避免十二指肠乳头切开带来的不良后果。
