转自：天津日报
王女士是糖尿病肾病患者，一直规律透析病情稳定。但不久前她在家突然头晕、心慌、胸闷，当时以为是低血糖，但吃了糖块症状并没有缓解。于是被送到了医院。急诊检查发现王女士血钾高达7.9mmol/L。血钾过高会导致乏力、心律失常，当血钾高于7.5mmol/L时，机体可在几分钟内出现心搏骤停，危及生命。治疗中王女士突发休克、昏迷，医务人员心肺复苏后及时进行了利尿、降钾和胰岛素治疗，第二天血钾恢复了正常。
与普通糖友不同，糖尿病肾病患者在限制糖类摄入的同时，还需要严格限制食物中钾的摄入。王女士自血液透析以来肉类及脂肪含量高的食物基本不吃，每天只吃蔬菜。入冬后更是囤积了很多萝卜、白菜，每顿甚至能吃半颗到一棵白菜。然而，每100克大白菜含钾量为156毫克，白萝卜为167毫克。王女士每日单纯从蔬菜中摄入的钾就高达1000毫克至1500毫克。正常人每日钾摄入量为2000毫克至4000毫克，肾功能不全患者应控制在1500毫克至2000毫克。加上其他水果、主食，王女士钾的摄入量远远高于身体可以代谢的量，过多的钾离子只能存留体内导致高钾血症。
糖尿病肾病患者日常要限制食用钾含量过高的水果和蔬菜，如香蕉、牛油果、哈密瓜、芒果、橘子、车厘子、枣、海带、干紫菜、蘑菇、木耳、菠菜、土豆、黄豆、黑豆等。含钾量相对较低的蔬果有菠萝、莲雾、西瓜、火龙果、梨、西芹、冬瓜、黄瓜。另外，日常饮食还有一些方法可以减少钾的摄入，比如绿叶蔬菜先切后洗，放入水中浸泡30分钟、焯水后再烹煮，根茎类蔬菜去皮、切薄片或切丝，浸泡30分钟以上，不断换水。只吃菜、弃汤汁，避免食用汤泡饭。不食用低钠盐、减盐酱油等含钾量偏高的调味品。喝水以白开水为主，果汁、浓茶、奶粉等饮品及腌制品含钾量较高，日常应少摄入。
记者赵津通讯员刘旭
