我国糖尿病患者人数众多，约每10人中就有1位糖尿病患者，我国1型糖尿病高发于10至14岁的儿童和青少年，过去20年间15岁以下人群的发病率增长了近4倍。2月9日，“赋能基层医路行——《中国糖尿病防治指南（2024版）》全国巡讲项目”正式启动。大家关心的糖尿病防治有了新进展，新版《中国糖尿病防治指南》有诸多重要更新，涉及筛查诊断、控糖方法、治疗方案选择等多个关键方面，与患者的健康和生活质量息息相关。
中华医学会糖尿病学分会主任委员、国家基层糖尿病防治管理办公室共同主任朱大龙表示，新版指南突破性地涵盖“全病种、全人群”，在2型糖尿病的基础上，首次增加“1型糖尿病”及“儿童和青少年糖尿病”章节。新版指南为临床医生提供了最新的指导参考，帮助基层医生用好、用活“工具书”，也是对《健康中国行动——糖尿病防治行动实施方案（2024—2030年）》的积极响应。而随着全国巡讲项目向基层推进，将促进我国糖尿病诊疗和管理水平的均质化，提高患者及家庭的生活质量。
要点一：重视糖尿病前期筛查及诊断
针对糖尿病高危人群的筛查，有助于糖尿病的早期诊断和干预。筛查结果正常者，建议每3年复查1次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年复查1次。糖尿病前期者应进行生活方式干预，以降低糖尿病的发生风险。
糖尿病的诊断与2020年基本保持一致，随机血糖、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）是筛查和诊断的主要依据。对无糖尿病症状（“三多一少”，即多饮、多尿、多食和不明原因体重下降）的，患者需改日复查。
要点二：早期良好控糖是关键
在2型糖尿病综合控制目标和治疗路径章节，指南更新强调重视个体化治疗，血糖管理仍是基本策略，并特别指出“早期良好的血糖控制具有重要意义，早期联合是实现早期良好血糖控制的重要手段（A）”。A级推荐，即充分证据的强推荐。
朱大龙教授解读：“新确诊患者应尽早实现血糖达标，即糖化血红蛋白
