潮新闻客户端记者吴朝香刘千通讯员宋黎胜
“听医生说,若坚持出差,那就可能发生危险!”躺在病床上的小林(化名),一谈起此次住院还心有余悸。“我已持续感冒好几天了,此次确定是流感,检查发现肌钙蛋白高,医生劝我别出差,马上住院。”
流感后这指标升高需小心
33岁的小林为杭州某公司职员。好几天前就有发热、咳嗽、喉咙疼痛、疲劳等症状,他仗着年轻身体不错,照样忙碌工作,还主动要求到外地出差。
出差前,小林来到浙江省人民医院呼吸内科配点药备用。结果发现得了流感,检查还发现肌钙蛋白明显升高,医生建议让他转至心内科。副主任医师岑雪降综合检查及症状判断,小林原来合并了病毒性心肌炎。“得马上住院,像你面前这种情况,长途跋涉,舟车劳顿,会加重病情,有可能发生危险!”目前经过一系列的治疗,小林情况稳定。
岑雪降主任在工作
岑雪降主任介绍,流行性感冒是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,其主要症状包括发热、咳嗽、喉咙疼痛、身体疼痛、头痛、疲劳等。在某些情况下,流感可能会引发心肌炎,这是一种严重的并发症,可能会对心脏造成损害,甚至导致死亡。
哪些情况下提示有心肌炎的可能呢:如患者出现胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、头晕等症状。在严重情况下,可能会导致心力衰竭、心律失常甚至心脏骤停。这些表现需要警惕病毒性心肌炎。“轻症心肌炎,具有自愈性,可能一过性就恢复健康了,但重症心肌炎可以出现死亡,心力衰竭等。临床上医生通常会通过心电图、血液检查和心脏超声等检查来诊断心肌炎。其中最灵敏特异性最强的,是肌钙蛋白I或肌钙蛋白T,肌钙蛋白高就提示心肌损伤。”
“该患者比较幸运,及时发现,及时治疗,肌钙蛋白很快恢复正常。”岑雪降主任表示,流感绝大部分患者为轻症,并不会发生心肌炎,不必过于担心恐慌。只有极少数患者可能会并发病毒性心肌炎,重症需要及时住院治疗。
预防心肌炎,及时休息很重要
该院心内科主任王利宏主任医师介绍,病毒性心肌炎的发病有几个重要特点;首先,年轻人是高发人群。这些人平时身强体壮,觉得自己身体没问题,而高强度高压力的工作学习状态,更易损伤免疫系统,造成呼吸道等病原体入侵,加上免疫功能被打乱,从而容易诱发心肌炎症。其次,发病初期不好好休息和治疗,导致心肌炎加重。近几年不断有年轻人加班猝死的情况,其实有一些就可能是心肌炎加重造成的,而那些一生病就好好休息的人,往往恢复得不错。因此建议,要生活规律、劳逸结合,适量运动,增强抵抗力,此外,除了还应多喝水,注意休息,不要劳累,更不要剧烈运动。
王利宏主任提醒,预防流感后心肌炎,及时接种流感疫苗是预防甲流最有效的方法之一,特别是对于年老体弱、免疫力低下的人群,可以显著降低甲流的发病率。此外,还要加强个人防护,在甲流流行季节,应加强室内通风,保持空气流通,定期对生活环境进行消毒,减少病毒滋生。勤洗手,正确佩戴口罩,避免去人群密集、空气不流通的场所,减少感染风险。