极目新闻通讯员杨玉玲张伟
因突发意识障碍、呕吐被送医,市民孙女士(化姓)被查出脑出血、脑疝形成,医生为她手术时,又意外发现她脑部有个鸡蛋大小的脑肿瘤。待患者病情稳定后,武汉市武昌医院神经外科专家,又为她进行了颅内肿瘤供血血管介入栓塞术及颅内肿瘤切除复合手术,完整摘除“鸡蛋”大小的肿瘤。目前,孙女士康复状况良好,已顺利出院。
40岁的孙女士家住武昌,近日,她在家中突发意识障碍、呕吐,被120紧急送往医院急诊。经过CT检查发现,她的右侧小脑半球脑出血、脑疝形成。神经外科余军武主任接到通知后,即刻赶赴急诊,考虑到患者病情危重,随时可能出现生命危险,余主任果断建议马上进行脑内血肿清除手术。
与家属充分沟通后,手术开始。手术台上,在显微镜精准引导下,余军武主任清除血凝块约20毫升并成功止血。然而,医生们意外发现,患者的脑部还潜藏着一个隐藏“炸弹”,术中观察占位性病变极有可能是小脑血管母细胞瘤。为确保手术安全,神经外科团队慎重决定,待患者病情稳定后再行二次手术,彻底解决脑内肿瘤。
余军武主任介绍,手术切除是治疗小脑血管母细胞瘤的有效方式,由于肿瘤位置毗邻脑干,且周围血管如藤蔓般紧密包绕,血供极其丰富。这意味着手术过程中,一旦脑血管破裂引发大出血,患者的生命将受到严重威胁。多学科专家经全面会诊,共同研讨并制定了严谨的手术方案,最终确定了“先栓塞、再切除”的手术方案。他表示,先行介入栓塞术,就如同提前截断肿瘤的“粮草”,将包裹肿瘤的动脉血管提前堵住,减少开颅手术中的出血量、缩短手术时间,提前规避肿瘤切除手术时可能出现的大出血风险。
经过精心筹备,神经外科团队顺利完成了颅内肿瘤供血血管介入栓塞术,数日后,小脑半球病损切除手术也如期进行。得益于术前对肿瘤供血大血管采取了栓塞措施,术中切除肿瘤时,手术视野清晰、出血量极少,肿瘤被完整切除,脑组织搏动良好。为提升群众就医获得感和幸福感,武汉市武昌医院持续开展公益惠民活动,科室考虑到孙女士家庭情况较为困难,根据住院惠民帮扶政策帮助他们申请并办理了费用减免。
术后,孙女士恢复良好,目前已康复出院,后续还将进行康复治疗。孙女士出院前,他的哥哥为医护人员送来了沉甸甸的锦旗,并眼含热泪致谢道:“感谢医护人员对我妹妹无微不至的关爱,让患者和我们家属都感到十分温暖。”
余军武主任提醒,市民尤其有高血压、糖尿病等基础病的患者,一旦长时间出现头痛、头晕、走路不稳等症状,切不可掉以轻心,要及时到正规医院进行全面检查,以免延误病情。