近日，西安市医疗保障局为强化医保基金监管、规范医疗服务行为，组织召开了医疗保障基金监管常见易发违规问题规则论证会。
会议聚焦医保基金使用的突出问题，围绕定点医疗机构和定点零售药店常见违规现象展开深入探讨。在定点医疗机构方面，重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换项目、超限定支付范围使用基金、虚构医疗服务等七大违规问题成为重点梳理对象；定点零售药店的管理行为和政策落实情况也接受了重点核查。
会上，来自临床医疗和医保管理领域的专家，从问题描述、政策依据、核查方式等多方面，对监管规则进行全面审核论证，确保规则合规、可行、科学，为构建精准的基金监管体系提供关键支撑。
后续，西安市医疗保障局将结合2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作，在全市发布规则明细，推行“规则先行、精准发力、关口前移”的监管模式，旨在提升医保基金使用效率，有效遏制违规行为，切实守护好医保基金安全。
西安报业全媒体记者马相
