潮新闻客户端记者吴朝香刘千通讯员李文芳
多年前，陈女士（化名）因罹患乳腺癌，在当地医院做了一侧乳腺癌根治性手术，切除了整个乳房。术后内分泌治疗多年，乳腺癌随访复查显示没有复发，肿瘤治疗效果良好。然而，每当看到镜中的自己，那份缺失的遗憾总是让她难以释怀。
陈女士四处打听，了解到浙大邵逸夫医院肿瘤外科可以做自体乳房重建手术，于是她满怀希望地找到了滕荣跃副主任医师。滕医师团队在综合了陈女士的各项检查结果和她的个人诉求后，为她量身定制了腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣乳房重建的手术方案。因技术含量高、手术复杂，但效果极佳，这个手术在业内被誉为“乳腺外科的天花板”，是乳房整形重建术中的巅峰之作。
乳腺外科的“天花板”DIEP乳房重建术
DIEP乳房重建术是一种利用患者自身下腹部多余的“赘肉”，移植到胸部重塑一个“有血有肉”乳房的高难度手术。DIEP可理解为带蒂腹直肌皮瓣（TRAM）乳房重建手术的升阶版。
DIEP皮瓣乳房重建的图示摘自《乳腺癌的乳房重建手术》；主编：吴炅，俞培荣；中南大学出版社（医院供图）
据悉，与保留腹直肌与传统TRAM手术相比，DIEP手术最大限度地保留了腹直肌，术后对日常生活和运动影响极小。
自然手感与传统假体手术相比，DIEP重建的乳房质地柔软，形态自然，手感和真实乳房几乎无异。此外，无排斥反应由于使用自体组织，没有假体等异物植入，术后不存在排斥及异物反应等，并发症低。
腹部整形效果手术同时去除下腹部多余的皮肤和脂肪，具有腹部整形、收腰瘦身的效果，特别适合生育后腹部脂肪过多、松弛的女性。
DIEP手术技术含量高，过程复杂。首先，需要从患者下腹部切取带血管的游离皮瓣，然后将皮瓣移植到乳房缺损处，在显微镜下进行血管吻合，完成乳房重建。手术难点在于显微镜下血管吻合难度极大、风险高，要求医疗团队具备扎实的显微外科技术和协同配合的团队精神。
DIEP术中显微血管吻合场景（医院供图）
手术当天，滕医师团队在郑和鸣主任医师、肖芒主任医师的指导下，历经7个小时的奋战，终于顺利完成了这台高难度的手术。
多学科团队术中协同配合
当术后去除弹力绷带，看到重建效果的瞬间，陈女士露出了久违的笑容。她对滕主任医疗团队的精湛医术和精细手术赞叹不已，感激之情溢于言表。
术后，陈女士接受了精心的照护，顺利康复出院。她说DIEP手术不仅重塑了她的乳房，更让她重拾了自信。
郑和鸣主任医师（右二）、滕荣跃副主任医师（左）、吴迪主治医师（右）与患者合影（医院供图）
随着乳腺癌诊疗技术的提升以及人民生活水平的提高，像陈女士一样因患乳腺癌需行复杂乳房再造术的患者不在少数。浙大邵逸夫医院乳腺外科重建技术成熟，同时可开展包括人工假体乳房再造、自体组织乳房再造以及人工假体+自体组织结合乳房再造等多种重建术式。
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