像做了个全麻胃肠镜?治疗肝尾状叶肿瘤,海医大三院又有新探索

上观新闻 2025-02-21 19:04:20

记者今天从海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)获悉,该院在肝尾状叶肿瘤治疗领域又有新探索,将微创消融技术与内镜超声技术相结合,为患者提供了一种更精准、高效的治疗方案。

40岁的陈先生来自浙江宁波,2015年曾因肝尾状叶肿瘤找到东方肝胆外科医院超声介入科主任钱国军,行第一次微创消融治疗。十年过去了,如今他因肿瘤复发再度上门求医。

经过前期检查,钱国军决定在腹部彩超和内镜超声联合引导下为陈先生进行经皮肝穿刺尾状叶肿瘤消融手术。该创新联合方案的优势在于经超声内镜引导,医者可以清晰地经皮穿刺消融,避免穿破容易出血的食管,让消融手术更安全精准。

2月20日下午,东方肝胆外科医院嘉定院区内镜中心4号诊室齐聚两个团队。在麻醉科医生陈佳颖的保驾护航下,内镜科高道键教授团队通过内镜超声提供清晰的手术视野,加上常规腹部超声的联合引导,钱国军用时40分钟左右就精准清除了陈先生肝尾叶及邻近尾叶的两个肿瘤。经术后增强CT扫描,肿瘤消融成功,周围脏器无任何损伤,患者全程就像做了个全麻胃肠镜。

“超声内镜和消融治疗都是十分成熟的技术,此次两个科室携手为患者解除病痛,该疗法尚未见诸国内外的文献报道中。”钱国军介绍,医院超声介入科是国内最早成建制开展经皮穿刺消融治疗肝脏恶性肿瘤的单位。

“肝尾状叶肿瘤的治疗历来是难题,由于肝癌患者多合并肝硬化等复杂问题,手术切除可能损伤血管,造成严重出血以及肿瘤残留等情况。”钱国军介绍,腹部超声引导下经皮穿刺消融治疗肝癌是较新的技术,但由于尾状叶处在肝脏最深处,腹部超声经常显示不清,消融有难度。“偶然的机会,我们发现超声内镜正好可以解决看不清的问题,于是两个团队合作,一起研究探索了这次手术方案。”

据悉,医院超声介入科对消融治疗的患者有严格准入和核查制度,对每一例接受治疗的患者都提供术前术后客观影像资料对比,最大程度确保疗效和安全。院方也将继续深入研究和优化这一创新治疗方案,以期惠及更广泛的患者群体。

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