极目新闻记者廖仕祺
通讯员陈晴蒋楚剑李贤
在春节档热映的动画电影《哪吒之魔童闹海》中，当哪吒脚踏风火轮，冲破滔天巨浪，以那标志性的“鲨鱼牙”笑容撕碎天命枷锁时，这个承载东方神话色彩的动画形象，不仅成就了国漫的巅峰之作，更意外点燃了公众对口腔健康的深度关注。在《哪吒之魔童闹海》的视觉盛宴中，哪吒的“鲨鱼牙”或许不仅是个性化的艺术设计，更可能暗藏着医学真相。
今天是第18个国际罕见病日，中华口腔医学会口腔遗传病与罕见病专委会主任委员、武汉大学口腔医院特诊科主任宋亚玲教授指出，部分由遗传因素引起的口腔疾病，因其发病率低被归类为口腔罕见病。这类疾病的异常口腔特征，既是疾病的警示灯，也是破译遗传奥秘的关键线索。
哪吒为啥始终缺颗上颌牙？专家：这或是先天缺牙
宋亚玲教授表示，细心的观众会发现，哪吒的“前世今生”始终缺少一颗上颌牙，这可能与一种口腔罕见病—先天缺牙密切相关。先天缺牙可由基因突变引起，当掌管牙齿发育的基因发生突变时，犹如牙齿的设计图被篡改，使牙胚数目减少，最终导致先天缺牙。更值得注意的是，孕早期如果遭遇病毒感染、营养不良或某些药物影响，即便基因图谱未被改写，也可能打乱胎儿的口腔“建筑工地”，引起牙齿数量或形态异常。
宋亚玲教授强调，先天缺牙不仅影响美观和咀嚼功能，还可能对儿童的颌面部发育造成危害。当孩子2岁半乳牙全部萌出后，若乳牙少于20颗，或在12岁换牙完成后，恒牙少于28颗，应引起重视，此外，有些孩子可能出现下巴后缩的“月牙脸”，或因长期单侧咀嚼导致脸型不对称，这些都可能是报警信号，应及时就医。
魔童哪吒为啥牙齿像鲨鱼？专家：这或是一种罕见遗传病
电影中，当哪吒摆着有型的pose一本正经地介绍“我乃哪吒三太子”，或是搞怪耍宝降妖除魔，甚至在他气势汹汹地怒吼“我活不活无所谓”的时候，观众很难不注意到他那一口歪七扭八、又小又稀疏的牙。
宋亚玲教授指出，哪吒那桀骜不驯的“鲨鱼牙”，或许不仅仅是动画设计的巧思，而是现实中一种罕见遗传病的投影——少汗型外胚层发育不良（HED）。这类患者仿佛被施下“天火咒”，不仅牙小尖锐如锥，常伴有先天缺牙，更因汗腺发育不全，在盛夏时节难以正常排汗，承受着犹如“体内火焰山”的煎熬。
电影中哪吒父母牙齿正常，而他却满口锥形“鲨鱼牙”，这或许是隐性遗传的表现，或因“魔丸”引发基因突变导致，而在现实世界，HED是一种罕见的遗传综合征，最常见的遗传方式是Ⅹ染色体隐性遗传，女性因拥有两条Ⅹ染色体通常不发病，但男性携带突变基因则会引起疾病。
宋亚玲教授提醒，识别这种“微笑刺客”需把握几大特征：牙小呈锥形、牙数减少、毛发稀疏、排汗困难或无法排汗、运动后皮肤潮红干燥等表现。值得警惕的是，患儿出生时多无明显异常，直至乳牙萌出阶段，尖锐的“鲨鱼牙”刺破牙龈才引起注意。预防孩子出现“鲨鱼牙”需要未雨绸缪，准备生育的夫妻可以进行产前遗传咨询，通过基因检测排查风险。对于确诊患儿，应尽早寻求专业医师进行健康管理和及时干预。
