让方大同数度住院的气胸是什么?胸科医院医生解答

潇湘晨报 2025-03-01 15:53:07

据悉,2010年方大同曾因操劳过度出现气胸(爆肺)而数度住院。2024年方大同回归时表示自己正在康复的路上,身体状况已有了长足的改善,但还未完全康复。

什么是气胸?有哪些导致气胸的因素有哪些?如何预防气胸?3月1日,湖南省胸科医院内三科副主任医师唐颖婧为大家详细讲解气胸知识。

气胸是什么?

“气胸”也称“爆肺”,正常情况下肺和胸壁之间是没有气体存在的。如果肺部表面的大疱或肺膜穿破,简单说就是肺破了个洞,空气便会由肺部漏进胸膜腔,气体进入胸膜腔以后压缩肺,就造成气胸。

气胸分为继发性气胸和原发性自发性气胸。继发性气胸以继发于基础肺疾病为多见,如肺结核,慢阻肺、肺癌、肺脓肿等基础肺疾病可引起细支气管的不完全梗阻,形成肺大疱破裂以致气胸。

原发性自发性气胸,多发生于无基础疾病的健康人,其中多见于瘦高体型的男性青壮年。年轻人正处于生长发育期,瘦高的人胸廓比较大,肺部为了适应胸廓的容量也会随之增大,肺弹力纤维发育不良导致肺泡弹性减退,扩张后引起肺大疱。一般情况下,较小的、数目较少的肺大疱没有任何症状,也不影响肺的正常功能。但肺上有肺大疱的人,相当于有个定时炸弹,如果大笑、剧烈运动、飙高音、举重,甚至是咳嗽,都有可能因为胸腔内压突然增大,导致肺大疱破裂,从而出现自发性气胸。此外,航空、潜水作业时无适当防护措施或从高压环境突然进入低压环境也可发生气胸。

而一旦突发气胸,患者会明显感到胸痛、“上不来气”,有部分患者因为气体持续增加造成胸腔内压力持续增高或者原来的胸腔黏连带牵拉断裂后引起胸膜腔出血造成血压下降,严重者甚至可以发生失血性休克威胁生命。

如何预防气胸呢?

唐颖婧介绍,除了远离烟草外,还要尽量避免熬夜,保证充足的睡眠,避免情绪激动、剧烈咳嗽、抬举重物、便秘、憋气等。多食高热量高蛋白低脂肪的饮食,多食粗纤维的食物保持大便通畅。

在气胸痊愈的3-6个月内,勿剧烈活动,如打球、跑步等,可根据自身情况,先采用慢走等温和的锻炼方式加强身体锻炼,等3-6个月后再进行活动度大的运动;对于肺结核、慢阻肺、尘肺病等患者,应积极治疗,改善肺功能;同时避免呼吸道感染,每次呼吸道感染后肺功能都受影响,应积极按医嘱抗感染治疗;对于已知有肺大疱的患者,应定期进行胸部X光或CT检查,以监测肺大疱的状况;如出现突发胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗。

唐颖婧强调,气胸容易复发,尤其慢阻肺患者继发气胸,一旦出现气胸复发,应及时就诊,必要时可以选择手术治疗,以防病情加重而造成严重后果。

通讯员陈亚男

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