潮新闻客户端记者吴朝香刘千通讯员宋黎胜
乳腺癌患者呈年轻化趋势。近日，浙江省人民医院党委副书记、副院长、乳腺外科学科带头人孟旭莉教授在一次直播讲座中表示，已收治多例20岁左右的乳腺癌患者，印象深刻最年轻的年仅19岁。
不痛不痒，一查吓一跳
“不痛不痒就没在意，一查竟是……”19岁的小李（化名）得知检查结果顿时面色苍白，掩面而泣，陪同而来的父母也吓得不轻，唉声叹气。
实际上，好几个月前，上大一的小李在洗澡时就摸到左胸部有一厘米大小的肿块，按压不痛，也没有其他症状，就想当然以为可能是乳腺增生之类，没重视。
直到不久前，乳房肿块明显增大，她感到了不安，告知了家人。在父母陪同催促陪同下，小李才前往浙江省人民医院乳腺外科进行检查。
经孟旭莉教授详细查体及相关检测后，诊断为乳腺癌。“这是乳腺癌具有迷惑性的特点之一，临床上有不少像小李这样年轻的患者，也是没有症状，有压痛的乳房肿块反而不一定是乳腺癌。”
幸运的是，小李为早期原位癌，病变局限且没有扩散至淋巴结。经过充分评估，孟旭莉教授团队决定采取保乳手术。手术非常成功，不仅有效切除了肿瘤，还保留了乳房的外形和功能，最大程度减轻了患者的心理负担和生活影响。
这些生活习惯增加发病风险
“年纪轻轻怎会得乳腺癌呢？”孟旭莉教授表示，虽然45-55岁是我国女性乳腺癌的高发年龄段，但并不意味着年轻女孩就绝对安全。除了遗传因素，年轻女性乳腺癌的增加与现代生活方式密切相关。像长期的熬夜、工作压力大、饮食不规律、缺乏运动等因素，可能导致内分泌紊乱，增加乳腺癌的发生风险。具体来说：在生活、工作中常熬夜，易打乱了生物钟，影响体内激素水平，尤其是雌激素的变化。过高的雌激素水平则是乳腺癌的重要危险因素之一，女性面临较大的工作压力和精神负担，长期处于高压力状态会引起内分泌失调，增加乳腺癌的风险，不规律的饮食习惯和缺乏运动会导致肥胖，而肥胖与体内雌激素水平升高有直接关联，从而增加乳腺癌的患病风险……
据了解，放着不错的学校食堂，小李经常叫外卖夜宵，又特别喜欢喝奶茶等甜饮；几乎天天刷剧到深夜，甚至次日凌晨一二点，还懒得运动，进入大学没几个月，体重增加了六七斤……典型的一名“现代青年”，诸多致病因素累积叠加，乳腺癌就发生了。
孟旭莉教授因此建议，年轻女性应保持良好的作息和饮食习惯，避免不必要的压力，定期进行乳腺检查，做到早发现、早治疗。
保乳与重建，重塑自信
孟旭莉教授表示，对于乳腺癌治疗，不仅仅是去除肿瘤，更是帮助患者恢复生活质量和心理健康的重要过程。保乳手术创伤小、恢复快，对患者心理和生活影响更小。因此，如病人适合保乳，建议把保乳手术作为优选的手术治疗方案；如果肿瘤范围较大，无法达到保乳时，也别灰心丧气，乳房全切术后进行乳房重建也为不错的选择。
孟旭莉教授团队成员、乳腺外科副主任医师李永峰介绍，DIEP乳房重建术是目前乐为患者接受自体组织的乳房重建手术，经过多年实践，效果良好。
DIEP乳房重建术（腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术）是一种利用患者自身的皮肤、脂肪和血管（腹部赘肉）进行乳房重建的方法。
主要优势是利用患者腹部的皮肤和脂肪来重建乳房，所得到的乳房外形更加自然，触感也更接近真实乳房；术中利用腹部脂肪进行乳房重建，能够达到同时塑形腹部的效果，使得患者的身形更加匀称。对于一些腹部有多余脂肪的女性患者，DIEP乳房重建术提供了双重效果——既能恢复乳房，又能改善腹部外形；此外，假体乳房相比，DIEP乳房重建术不需要定期更换，且一旦完成手术，乳房将终身保持形状。
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