“国家针对宫颈癌、乳腺癌建立了完善的国家公共卫生筛查和早诊早治体系,而作为男性健康的隐形杀手——前列腺癌,其早筛和早诊早治体系尚未建立。由于前列腺癌发病隐匿、进展较慢,有必要早期筛查。”3月3日,第十四届全国人大代表王雪静告诉上游新闻(报料邮箱:cnshangyou@163.com)记者,此次参会,她提交了《关于关爱男性健康,推动前列腺癌筛查的建议》。
王雪静是咸宁市中心医院感染管理办公室主任。
她介绍,数据证明,前列腺癌严重威胁男性人群身心健康,成为重要公共卫生问题之一。目前我国前列腺癌筛查主要由地方自主开展,筛查覆盖率低,活检率低,可持续性不强,多数患者到院门诊时已进入治疗阶段,临床获益大大降低。研究显示,定期进行前列腺特异性抗原(PSA)筛查检测的人群,总死亡风险降23%-28%。前列腺癌早期筛查具有成本效益,50-65岁人群间筛查的成本效益比约为2.01。
王雪静说,目前国家针对胃癌、食管癌、结直肠癌等重点癌种建立了国家癌症筛查与早诊早治体系。鉴于前列腺癌筛查技术手段成熟、筛查成本低、筛查成本效益显著、人群受益面大,建议推动前列腺癌筛查纳入国家重大公共卫生服务项目,从而更好地提升我国中老年男性前列腺健康水平。
王雪静建议,中央财政转移支付的国家重大公共卫生项目(城市和农村癌症早诊早治项目)可以免费为项目地区提供特定癌种的癌症早筛服务,在前列腺癌筛查尚未纳入国家重大公共卫生项目之前,鼓励有条件的地方通过地方财政出资,将前列腺癌筛查纳入当地的民生项目。“十四五”国民健康规划提出,鼓励围绕疾病风险评估、疾病预防等,增加新型健康保险产品供给,建议商业健康保险产品设计时增加癌症早筛的保障责任。鼓励公益慈善基金会为经济困难的高危男性人群提供免费的PSA筛查。通过各方共同努力,构建涵盖财政资金、医保、商保资金等在内的多层次、多维度的资金筹措机制。
王雪静说,前列腺癌早筛早诊对于男性健康具有重要意义,应该进一步加强对前列腺癌早筛早诊的宣传教育,提高男性群体对于前列腺癌筛查的正确认识和接受度。依托《前列腺癌筛查与早诊早治指南》,借助省癌症中心和省肿瘤专科联盟,加强对基层医疗卫生机构、县市医疗机构技术指导,提升各级医疗卫生机构前列腺癌早发现、早诊断、早治疗能力。