3月13日为世界肾脏日，今年的主题是“您的肾脏还好吗？及早发现，保护肾脏健康！”慢性肾脏病（CKD）在全球致残、致死率位居所有慢病之首。临床中慢性肾脏病、心血管疾病、2型糖尿病之间关系密切。数据显示，目前约有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，约有11.4%的高血压患者合并慢性肾脏病。专家建议，2型糖尿病、心血管疾病、有肾脏病家族史、65岁以上人群等慢性肾脏病高危人群，应每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐检测，以发现早期肾脏损伤。
数据显示，慢性肾脏病（CKD）在全球致残、致死率位居所有慢病之首，发病率达8%-16%。目前国内慢性肾脏病的患病人数超1.2亿，患病率为10.8%。有相关研究结果预测，通过改善诊断和坚持遵循指南指导的药物治疗，预计未来25年内我国的透析流行率将下降47.3%，用于肾脏替代治疗的费用可降低43%，因慢性肾脏病及其并发症死亡的人数将下降约500万。
值得注意的是，临床上，慢性肾脏病、心血管疾病、2型糖尿病之间关系密切，互为影响，可导致全身性疾病。数据显示，目前约有20%-40%的糖尿病患者合并糖尿病肾病，约有11.4%的高血压患者合并慢性肾脏病。中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、北京医院内分泌科郭立新教授表示，糖尿病患者长期的高血糖及多种代谢异常状态会损伤大血管及微血管，加重心肾负担，增加心肾并发症风险。糖尿病目前已成为导致慢性肾脏病和终末期肾病的最主要原因。糖尿病患者需要树立肾脏病早筛早诊的意识，在确诊糖尿病后就进行肾脏风险的筛查，并根据需要选用具有心肾获益的治疗，以预防和延缓肾脏疾病的发生发展。
中华医学会心血管病学分会主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心主任马长生教授强调：“心血管疾病与慢性肾脏病之间也会相互影响，例如持续的高血压会对肾脏功能造成影响，而肾脏功能受损也会导致患者的心脏负担加重，导致罹患心血管疾病和发生卒中的风险增高。所以，慢性肾脏病患者应积极改善心血管疾病发生的相关危险因素，从而帮助延缓肾功能减退，降低心血管并发症的发生风险。
中华医学会肾脏病学分会主任委员、解放军总医院肾脏病医学部主任蔡广研教授介绍，当前我国慢性肾脏病患者的疾病知晓率较低，对于糖心肾联防联控的认知更为薄弱，“对于2型糖尿病、心血管疾病、有肾脏病家族史、65岁以上的老年人群等慢性肾脏病高危人群，应每年至少进行一次尿白蛋白肌酐比值（UACR）和血清肌酐检测，以发现早期肾脏损伤，”蔡广研教授建议，对于已经罹患慢性肾脏病的患者，应采取综合治疗策略，调整生活方式，关注心血管、肾脏及代谢系统的综合管理，并通过规范的药物治疗做好心肾保护，延缓疾病进展，降低相关并发症的风险。
新京报记者张秀兰
校对穆祥桐
