潮新闻客户端记者何丽娜通讯员刘琪
2岁多的小男孩凯凯（化名），正处于活泼爱动的年纪，精力充沛的他可以说是一刻也停不下来。周末，爸妈带着他在杭州湖滨商圈附近游玩，走到一家坚果店时，一家人闻着香味就走了进去，没想到这却成了“灾难”的开始……
这家坚果店为了吸引顾客，摆满了各种试吃供大家品尝。凯凯看到各式各样的坚果激动不已，连忙向妈妈要来各种试吃。拿到坚果时的凯凯兴奋地蹦了起来，一边雀跃一边将各种坚果塞进嘴巴。
孩子发生窒息，用力猛拍无效
正当爸妈挑选坚果时，凯凯突然停止了蹦跳，开始剧烈呛咳，整个人憋得面红耳赤，不断用力抠着喉咙。爸妈一下明白了孩子发生了窒息！但一时间不知所措，他们选用了错误方法，对着孩子的后背用力猛拍。可坚果就是吐不出来，凯凯的样子也越来越难受。
这时候，路人提醒他们赶快去医院，于是爸爸急忙抱着凯凯以最快的速度冲进杭州市一医院急诊科。
精准麻醉镜术开启生命通道
急诊团队立刻反应，迅速开启绿色通道。但由于孩子年龄小，气道狭小，且异物吸入时间过长，会与周围组织粘连，单纯靠海姆立克急救法无法解除气道阻塞，孩子也难以在清醒下配合气管镜下取出。经过对病情全面评估，与家长充分沟通，急诊团队决定为凯凯实施气管镜下支气管异物取出术。
同样，手术能否成功的关键还在于麻醉。小儿气管、支气管异物取出术是危险性极大，麻醉风险也极高的手术。由于异物已部分阻塞气道，麻醉药物可能抑制自主呼吸，进一步加重缺氧；操作中异物如果滑落至更深处，也可能完全堵塞主支气管。总之，手术对麻醉医生有着极大的考验。
最终经过急诊全身麻醉，麻醉医生为凯凯保留自主呼吸，耳鼻喉科医生随即通过支气管镜下异物取出术，这团“要命”的坚果才终于被取出来。
等在手术室门外的孩子爸妈，终于将悬着的心放了下来，两口子为自己的大意自责不已……
麻醉科医生占宇峰表示，每年都会有这样的粗心家长，导致孩子因异物窒息被送进手术室，而这些危险都是可以避免的。家长要做好监护，任何时候不可以留孩子单独吃东西，同时要给孩子养成良好的习惯，不要让孩子边走动边吃东西，或者边玩边吃。
家长也要注意给孩子吃的食物，尽量切开、切小，不要给两岁以下儿童喂食糖果、坚果等坚硬的食物，不给孩子玩小东西，比如硬币、弹珠、小块乐高等。
占宇峰提醒，家长也要掌握正确的抢救方法，为孩子提供黄金救治时间。
新手爸妈必学的是海姆立克急救法。如果孩子脸色发青发紫、呼吸困难，咳嗽剧烈、喉咙有呼噜呼噜的声音，挤压胸部时，孩子会感觉疼痛，要辨别下是否为窒息？学会现场急救，一岁以下婴幼儿俯卧位放在施救者前臂，施救者的前臂放于大腿上，用手指张开托住患儿下颌并固定头部，保持头低位；用另一只手的掌根部在婴儿背部肩胛区域用力叩击5次；将空闲的手放于婴儿背部，手指托住其头颈部，小心地将婴儿翻转过来，使其仰卧于另一只手的前臂上，前臂置于大腿上，仍维持头低位；使用一只手的双指按压两乳头连线快速按压5次，利用肺内压力突然增高将异物排出。一岁以上儿童及成年人，站在患者身后，双臂环抱住其腰腹，手握拳掌心向内按压患者肚脐和肋骨之间，另一只手成掌握住拳头，双手快速用力向上冲击，反复实施，直到异物吐出。儿童与成人的承受能力不一样，需要注意力度。
一些错误做法需要避免。占宇峰指出，切勿将孩子双脚抓起倒吊从背部拍打，不仅无法排出异物，还可能造成颈椎受伤；不要拍打背部，造成异物下滑，加重窒息；避免用筷子捅，同理会加重窒息；不要喂水，不要用力且胡乱拍宝宝的背；不要用米饭、馒头等食物吞咽，不要用手抠吐；不可以过晚拨打急救电话，应在发现的第一时间打电话寻求帮助。
小蜗牛啦啦啦
最好有个动图来掩饰海姆立克急救法，这个和胸部按压都很重要的急救方法