什么感冒这么可怕？差点失去性命？这就是暴发性心肌炎。患者感冒就诊2-3天后不见好转，第一时间由他院转至江南大学附属医院重症医学科。经过医务人员20多天的抢救，终于抢回了一条命。
20岁的姑娘黄亚（化名）刚刚大学毕业，没想到遭遇了一场“生死劫”。起初，她以为只是普通的感冒，在江阴当地医院就诊后病情没有减轻，却不断出现心慌、胸闷、气喘的表现。确诊为暴发性心肌炎后第一时间转诊至江南大学附属医院救治。暴发性心肌炎是突发的心脏弥漫性炎症，是心肌炎中最为严重和特殊的一类，主要特点是起病急，病情进展极其迅速，会出现低血压、心源性休克和心脏猝死等危急情况，病死率高达80%，十分凶险！
“患者入院后，心功能、肺功能、脏器功能评估的情况很不好。”重症医学科王寅主任医师告诉记者，“休克，血压低，小便少，呼吸衰竭，心功能很差.......”王寅带领团队立即投入抢救工作，升压抗休克、无创呼吸机、IABP机械心脏辅助装置、抗炎、抗感染……
所有抢救步骤一天之内全部到位。王寅介绍，重症的抢救需要随时根据患者病情变化调整，原来打算上ECMO人工心肺支持患者生命，但多科会诊研判后，认为患者生命体征可以维持，且年纪还轻，可以通过她自体恢复心肌功能。
“关关难过，关关过。”经过重症医学科悉心治疗，在医护团队的共同努力和日夜守护下，小黄“罢工”的心脏终于逐渐恢复了自主工作。随后，在抗感染治疗、营养支持和中西医结合治疗下，小黄的病情逐渐稳定，康复也开始有序推进。病程中心超检查发现小黄左心室很大，且存在1x2cm的血栓，多科会诊讨论结果认为这是一个陈旧性血栓，不需要手术，以抗凝治疗为主。事实证明，小黄病情稳定后复查发现血栓确实消失了，心功能好转。
值得一提的是，小黄的抢救时间正值农历新年，医务人员一直在其身边给予关怀。王寅说，心肌修复的过程需要时间，医生要做的就是保证患者各个脏器功能都能正常运转，给它时间恢复。从人文关怀角度看，要给她足够安静的环境，静卧休息。同时安抚家属，给予希望。目前，小黄已经康复回家。
“暴发性心肌炎的救治对医生挑战挺大。”王寅表示。其早期症状并不典型，与感冒和肠胃炎的症状相似。事实上，并不是感冒引发了暴发性心肌炎，而是病毒感染导致患者出现了发热、咳嗽等感冒的症状，也同步侵犯到了心脏，导致暴发性心肌炎的产生，该病起病隐匿且急骤，防不胜防，当感冒或肠胃炎后，出现明显乏力、心慌、胸闷、气短、剧烈腹痛、头昏等症状时，一定要立即就诊排除心肌炎。
扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜
校对王丽丽
