潮新闻客户端记者隋雪通讯员吴思怡
近日,杭州市妇产科医院宫颈疾病诊治中心,副主任医师冯婷一周内接连接诊了两位入坑“宫颈保养局”的年轻患者。起因是某些机构打着“女人要爱惜自己”的旗号,赠送阴道镜检查,顺势推销所谓的“宫颈保养套餐”。
冯婷表示,阴道镜是一种妇科内窥镜,用于诊断宫颈、阴道和外阴的一些疾病,也是诊断宫颈癌的重要手段。医生通常会在宫颈、阴道和外阴涂上醋酸或碘酊,经阴道镜放大5-40倍,直接观察外阴、阴道、宫颈的上皮病变。若发现肉眼看不到的较微小病变,在可疑部位行定位活检,以提高诊断精准率。阴道镜检查是不能随便做的!通常宫颈癌筛查结果可疑,例如HPV筛查高危型阳性,TCT结果提示明确的病变或意义不明的细胞;不明原因的阴道排液、反复发生的性交后出血或专科检查可疑宫颈癌的人群等,才需要做阴道镜。
那么,阴道镜检查痛吗?需要麻醉吗?冯婷表示,在阴道镜检查过程中,插入阴道扩张器或使用溶液,可能会有轻微的压力感或不适,但通常是暂时的且在可耐受范围内。若是阴道口或外阴的活检,可能会感到轻微刺痛,可视个人疼痛敏感度考虑局部麻醉。检查时建议尽量放松,过度紧张可导致肌肉紧绷,既不利于医生操作,还可能放大不适感,甚至检查后出现头晕、恶心、胸闷等症状。
做阴道镜前,需要注意什么?冯婷提醒,检查前至少24—48小时内应停止阴道冲洗及上药,禁止性生活;绝经后女性因雌激素水平下降导致下生殖道上皮萎缩性改变,可于检查前2-3周阴道内局部应用雌激素,以改善阴道镜检查质量;阴道镜检查应避开月经期及其他可能引起宫颈损伤的妇科检查;检查后清淡饮食;注意外阴清洁,观察阴道分泌物颜色及月经有无异常。
若行宫颈组织活检,两周内应禁止性生活;禁止盆浴、游泳;保证充足休息,避免剧烈活动和骑车等。注意阴道流血流液情况,如出现阴道大量鲜红色活动性出血,或阴道流脓、异味等情况,应及时到正规医院就诊。