扬子晚报网3月17日讯（通讯员左曙东罗安庆记者朱鼎兆）结肠癌手术三年后，涟水85岁的王大爷（化姓）引发肠梗阻被家人送至原先在市区做手术的医院，却被告知年龄大，手术风险被评估为“极高危”，建议回家保守治疗。幸运的是，他听说涟水乡贤名医——上海市第十人民医院胃肠外科姜宝飞教授到涟水县医院坐诊，家人赶紧带他前往就诊。近日，姜宝飞教授带领涟水县医院普外一科张锡山团队为王大爷实施精准手术，完整切除癌变组织。目前，手术成功的王大爷已顺利出院。
王大爷三年前在淮安市区某医院行结肠癌手术，近期因突发剧烈腹胀、呕吐，被家属紧急送往原手术医院就诊，被诊断为“结肠癌术后引发肠梗阻”，又因王大爷高龄、腹腔粘连严重、癌累及系膜血管，且伴有心肺功能不全，手术风险被评估为“极高危”，医院建议保守治疗。眼看老人病情日趋严重、全身机能下降，家属焦急万分。
近日，王大爷家人闻听涟水县人民医院有上海大医院多个专业专家定期来院坐诊、手术，于是前往医院就诊咨询。该院普外一科主任张锡山接诊后，建议王大爷当即住院规范治疗，在病区给予及时的减痛等对症治疗。张锡山很快邀请心内科、麻醉科、呼吸科等多学科，开展联合病例讨论，提出“腹腔镜辅助下复发癌根治切除+精准粘连松解”的手术方案，以微创技术最大限度减少创伤，此方案得到乡贤名医上海第十人民医院胃肠外科姜宝飞教授的认可。
做好充分的术前准备，上海第十人民医院胃肠外科姜宝飞教授带领涟水县医院普外一科主任张锡山、主治医师袁从飞、硕士研究生罗安庆迎难而上，通过腹腔镜探查，见肠管与腹壁、网膜粘连成致密“蚕茧”，稍有不慎便会引发肠破裂或大出血。手术团队以超声刀和锐性剪刀在致密粘连组织中逐层分离，精准定位被癌细胞侵犯的降结肠段，遵循癌根治原则，完整切除病变肠段及受累系膜，彻底清扫淋巴结。他们历经5小时的默契配合和精细操作，癌组织被完整切除。术后病理检查证实手术切缘呈阴性，实现癌根治。术后当日，王大爷腹胀、呕吐症状减轻；次日，王大爷肠梗阻解除并通气，开始下床活动；第三天，恢复流质饮食；术后一周余，康复出院。
据悉，此例手术的成功，只是乡贤名医来涟水为患者除疾助康的一个缩影。近年来，该县倾力引进乡贤名医来涟造福百姓健康，体现涟水县委县政府的远见卓识和爱民情怀。涟水县人民医院紧抓有利机遇，与上海、南京等多个三甲医院知名乡贤专家建立乡贤名医工作室近30个，诚邀乡贤名医传经送宝，不断提升技术能力和综合服务水平，让许多疑难复杂病在“家门口”得以解决，受到社会各界欢迎和赞誉。
校对严静
