体重管理不再是你个人的事，国家出手了！在十四届全国人大三次会议记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮表示，将实施“体重管理年”3年行动，普及健康生活方式，有关慢性病防控和体重管理需要专业医生和专业医疗机构的帮助。羊城晚报记者从多家医院了解到，包括基层医疗机构在内，都设置了体重管理的相关门诊或项目，干预手段各具特色，已帮助孕妇、亚健康人群在家门口就能得到专业帮助、成功瘦身。
体医融合，孕期体重“管”起来
雷海潮主任在新闻发布会上强调，“体重管理年”三年专项行动中，将孕产妇、婴幼儿等重点人群的健康管理纳入国民健康工程核心内容。这一政策风向标，再次印证了孕期体重科学管理的必要性。
数据显示，我国超过30%孕产妇存在体重超标问题，孕期体重增长过快，可能会增加孕妇患妊娠期糖尿病、高血压等疾病的风险。这些并发症不仅影响孕妇的健康，还可能对胎儿造成不良影响，有数据显示，孕期增重过速者，早产风险增加2.5倍，胎儿过大导致难产率上升30%。另一方面，体重增长不足也可能导致孕妇营养不良、贫血等问题，进而影响胎儿的正常发育。
孕期体重管理同样关乎“管住嘴和迈开腿”。在这两方面，准妈妈们都容易走极端。以孕期运动为例，有的“神经大条”准妈妈怀孕前如何运动，怀孕后不作任何调整，可能导致运动损伤及出现并发症等风险；有的则过度谨慎，因担心流产怀孕后什么运动都不敢参加，容易出现妊娠期体重增长过快、妊娠期糖尿病、腰酸背痛等。
广州市白云区妇幼保健院在2023年引进了体育专业人才作为运动指导师，和妇女保健医师、营养科医师、护士共同组成专业团队，开设运动门诊，为青春期、孕产期、育龄期、更年期女性开展“体医融合”运动管理与健康服务。其中包括运动风险评估、开具运动处方、制定个体化运动方案、在团课或一对一运动课中进行科学运动指导等。“我自己就是受益者，每周选三个中午跟着运动指导师练习普拉提，体重从超重降至正常范围。”该院的一位女职工告诉记者。
2023年3月，广州市白云区妇幼保健院的“孕期运动营”正式开课。该院孕产保健部部长甘娟主任医师介绍，“孕期运动营”是覆盖“孕前-孕期-产后”的全周期运动健康管理服务，通过科学评估，确保每位孕妈动得安全、练得有效，同时为顺产蓄力、为产后康复奠定基础。记者从“孕期运动营”的课程表中看出，准妈妈们在孕期的不同阶段，进行的练习是不同的，练习内容则非常有针对性。甘娟主任医师介绍，孕早期主要是进行呼吸及关节活动的练习，以及缓解孕吐的练习；孕中期开始，需要增加核心肌群力量训练，以及控糖的运动；孕晚期随着子宫逐渐增大，孕妈的身体重心会向前移，为了保持身体平衡，孕妈的头部和肩部往往会向后仰、腰部会向前挺，这种体态易导致腰背疼痛，所以孕晚期准妈妈的运动主要是针对缓解腰背部疼痛及胸闷气短等不适的练习，以及助产类练习等。
广州市白云区妇幼保健院在2024年11月获评为“医学营养减重教学单位”。
中医出手，不挨饿也能减重
在很多人的印象中，广东人肥胖者很少，事实并非如此。广州中医药大学第一附属医院白云医院治未病科赵志滨主治中医师介绍：“从今年1月至3月来我们医院体检人群的数据看，超重的比例达到37%，肥胖的比例则为28%。”该科是集健康体检、中医诊疗、中医养生保健于一体的综合性科室，利用中医特色疗法和运动、饮食干预为超重者提供综合的体重管理服务。
37岁的林先生（化名）就是其中一位受益者，通过这种综合干预方法瘦了20斤，令他欣喜的是，在减重期间，他一天都没有饿肚子，还可以正常应酬。赵志滨解释，他们没有控制林先生的饮食量，而是帮助林先生调整饮食顺序（最佳的饮食顺序是清汤、蔬菜、蛋白质、主食）和饮食结构（控制糖分、增加蔬菜摄入、优质蛋白不能少）。以先吃蔬菜并增加蔬菜摄入为例，蔬菜热量低，蔬菜中的膳食纤维会增强饱腹感，自然就会减少其他食物的摄入，另外蔬菜性凉，有助于清除脾胃中的湿热，促进新陈代谢。
中医特色疗法在林先生减重期间也发挥了重要作用。比如说艾灸足三里、三阴交等穴位，有调节脾胃功能、促进新陈代谢功效。火龙罐兼备艾灸和刮痧功能，可以温通经络、健脾祛湿，有助于局部脂肪的消除。在不方便来医院时，也可以选择在家足浴、穴位按摩。
“很多人说自己‘喝水都会胖’，其实是体质问题，中医改变了体质后，减重就有事半功倍的效果了。”赵志滨介绍，林先生刚来时属于肾虚湿热体质，特别容易疲倦乏力，通过中医特色疗法干预后，体质渐渐平和，体重减轻的同时，精力也充沛了很多。
据了解，自2023年起，广州中医药大学第一附属医院白云医院开始在白云区人和镇28条村居开展党建共建，启动中医药巡回医疗服务，通过发挥全院各专科力量，组织安排医护团队定期下沉村居，为居民提供健康义诊、健康讲座、健康筛查等健康管理服务，其中妇科、甲状腺、乳腺、眼科疾病巡回筛查已形成健康品牌，收获良好口碑，每年受惠人群近2万人。肥胖与糖尿病、高血脂等许多慢性病息息相关，相关负责人介绍，未来也可能会考虑将超重与肥胖列入筛查项目，并与社区一同对筛查出的肥胖人群共同进行体重管理与干预。
文|记者陈辉通讯员王丽红潘玉菲
图|由医院提供
