极目新闻记者王晨曦
通讯员应述辉
高龄老人全身瘙痒难耐，皮肤发黄，到医院检查被发现有胰腺肿物占位，并伴有重度梗阻性黄疸，多器官功能受损，随时有生命危险。近日，湖北省中西医结合医院（湖北省新华医院）消化二科团队通过中西医协同诊疗方式，帮助婆婆转危为安。
赵婆婆（化姓）今年83岁，最近一个月她出现腹胀、食欲减退等症状，在家自行吃了点药后便没放心上。可是一周前，她又发现自己的全身皮肤发黄瘙痒，尿色也变黄，赵婆婆和家属都感觉不对劲，立即来到湖北省中西医结合医院就诊。
该院消化内科二病区主任计春燕接诊，检查发现赵婆婆的总胆红素高达512微摩尔每升，超过正常值的20多倍，影像检查提示胰头钩突部占位伴多脏器转移。“胰腺肿瘤压迫到了胆管，使胆汁不能排出，导致梗阻性黄疸，引起老人腹胀、皮肤黄染、瘙痒等症状。”计春燕说，如果不及时治疗，婆婆随时有生命危险。面对高龄、肿瘤晚期、多器官功能受损等复杂情况，计春燕和该科副主任孙俊经多学科会诊，充分与患者家属沟通病情后，决定采用经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）+十二指肠乳头括约肌切开（EST）术+胆道支架植入术联合中药退黄疗法。
在介入导管室和麻醉科的协作下，计春燕团队不到半小时就成功完成了胆道支架植入，并引流了大量胆汁和脓性分泌物。术后，赵婆婆的黄疸迅速消退，胆红素明显下降，病检结果明确了胰腺癌的诊断。术后半个月，医生又结合中药汤剂给予她调理，赵婆婆全身不适症状显著改善。3月21日，赵婆婆恢复状态良好，顺利出院，术后需定期随访。
计春燕介绍，胰腺癌有“癌症之王”的称号，平均五年生存率非常低，手术切除是胰腺癌最有效的治疗方式，但仅10%～15%的患者适合手术治疗。随着胰腺癌病情进展，肿瘤生长可阻塞胆管导致胆汁淤积，进而出现皮肤巩膜黄染、瘙痒、茶色尿等恶性梗阻性黄疸临床表现，患者内环境紊乱加剧，胰腺癌治疗效果不佳。对于合并梗阻性黄疸的胰腺癌患者，术前减黄治疗可解除胆道梗阻，改善患者一般状况，是临床治疗不可或缺的环节。
计春燕同时提醒，胰腺的位置较隐匿，胰腺癌很难早期发现，胰腺不侵犯到外部器官的话，一般不会有什么症状。如果身体突然出现皮肤发黄、皮肤瘙痒、小便黄、上腹部疼痛、饱胀不适、食欲减退、消瘦、乏力等症状时，切不可掉以轻心，应尽快到医院就医，以免延误病情。
大意失荆州
做胆道支架也只能维持生命到两到个月左右，得了癌王神仙也救不了了！