生活中，你是否会因身体细微的变化而掉以轻心？临床数据显示，约20%-30%的女性一生中会遭遇卵巢囊肿，其中不乏因忽视体征而延误诊治的案例。这些“隐匿的肿物”不仅可能压迫器官、引发急症，甚至潜藏恶变风险。
四年前发现腹部逐渐隆起
误以为抽脂“复胖”险酿大祸
陈女士，38岁，四年前发现自己的肚子逐渐变大。由于她之前刚做完抽脂手术，误以为是脂肪反弹，因此并未在意。2024年底，在安徽老家的医院进行CT检查时，她被发现腹盆腔有巨大占位。由于当地医疗条件有限，无法确定占位的性质，医生建议她到其他医院进一步检查。考虑到临近春节，陈女士决定暂时搁置此事。直到2025年3月初，她才来到江苏省中西医结合医院普外科就诊。
多学科联手“拆除”
双侧30厘米卵巢囊肿
普外科副主任医师袁超在了解陈女士的相关情况后，对她进行了CT检查和肿瘤标志物检测。CT结果显示，陈女士腹盆腔有一个巨大的囊性占位，同时高度怀疑是右侧卵巢来源的囊腺瘤。肿瘤标志物中的糖类抗原125数值异常升高，达到1427U/mL（正常值应为0-35U/mL）。因此，袁超医师请求妇产科进行会诊。妇产科主任医师钱如云综合相关检查结果，决定将陈女士转入妇产科进行进一步治疗。
由于肿物体积巨大，需要进行手术治疗。术前，妇产科团队联合普外科、肿瘤科、放射科、麻醉科等多学科进行了会诊，为陈女士制定了详细的手术方案。3月18日上午，黄美华主任、钱如云主任、副主任医师汤伟伟、主治中医师沈晓婷以及普外科副主任、主任中医师朱桂祥共同进行了开腹探查手术。术中发现大网膜、部分肠管与包块形成了致密粘连，经过仔细分离，发现包块巨大，并抽吸出约3700ml囊液。进一步探查发现，包块来源于双侧卵巢，直径均为30厘米。此外，两侧输卵管肿胀，伞端锁闭。
术中快速病理提示为浆液性囊腺纤维瘤（良性可能性大）。考虑到陈女士刚结婚，未来有生育需求，在与家属充分沟通后，专家团队决定不切除卵巢，而是仅剥离囊肿，并为堵塞的输卵管进行造口术，以保住她的生育功能。手术历时3小时50分钟顺利完成，双侧卵巢囊肿被完整剥除，病理报告确认为良性浆液性囊腺纤维瘤。术后，陈女士体重减轻了17公斤，相当于卸下了两个大西瓜的重量。
陈女士转入病房后，配合中药口服和贴敷治疗，益气养血、行气宽中，病情稳定，恢复情况良好。
卵巢囊肿悄无声息地生长，如何识别危险信号？
卵巢囊肿是女性常见疾病，多数为良性，但需警惕恶性可能。卵巢囊肿的发病因素目前还不清楚，但和环境因素、生活习惯、精神状态等都有关系，卵巢囊肿可以发生在任何年龄段。黄美华主任提醒，大部分卵巢囊肿生长缓慢，早期几乎没有症状，很多无症状的患者都是在体检时才发现的。但随着囊肿体积增大，可能会出现以下信号：
1.腹部隆起：腹部变粗不一定是“长胖”，尤其是短期内腹部明显膨隆，需警惕腹腔内占位性病变。
2.腹胀、尿频：巨大囊肿可能压迫膀胱或肠道，导致排尿/排便异常。
3.月经紊乱：部分囊肿可能影响激素分泌，导致经期不规律。
4.隐痛或突发剧痛：囊肿扭转或破裂时可能引发急性腹痛，需紧急就医。
女性应时刻关注自己身体的变化，定期进行妇科检查。建议成年女性每年至少一次妇科超声（经阴道或腹部），可早期发现卵巢异常。即使发现肿瘤，通过规范治疗和科学管理，多数患者可恢复正常生活并实现生育愿望。
通讯员：殷舒月罗鑫
扬子晚报/紫牛新闻记者：万惠娟
校对王丽丽
