减轻患者医疗负担缓解医保基金压力

新浪财经 2025-03-28 00:42:05

□记者刘兵

本报讯近日,省医保局对《关于进一步推进医用耗材阳光挂网交易采购的通知》(以下简称《通知》)进行解读。

解读指出,长期以来,医用耗材采购存在价格不透明、区域价格差异大、供应保障不足等问题;针对这些问题,出台《通知》要求通过阳光挂网交易采购,实现医用耗材价格透明化、采购规范化,进一步减轻患者医疗负担,缓解医保基金压力。

解读还表示,鼓励国内外医疗器械生产企业来海南申报挂网,对比外省的挂网规则,我省大幅降低了挂网门槛。普通医疗器械最少只需外省一个挂网记录(最低价)即可以在琼申报挂网,对省级以上药监部门批准的创新器械则无须提供外省挂网价格就可以在承诺全国最低价的基础上直接申报。

解读指出,《通知》设定了对“首发产品”的挂网规则,要求提供相关价格构成、创新性和经济性的材料,在申报价格过高时由专家进行论证。这样既鼓励了创新,又确保了挂网价格的合理性。此外,还将定期对挂网价格进行动态调整,联动全国最低价,确保挂网价格的时效性和合理性。

企业可以通过海南医保服务平台直接上传营业执照、生产许可证等材料,全程线上操作,减少线下流程。对于在海南省《创新药械产品目录清单》中的医用耗材,还可以走绿色通道,企业提交申报材料审核通过后可在5个工作日内完成挂网。

在医疗机构采购方式方面,集中带量采购“刚性执行”,中选产品必须按中选价采购,不得二次议价。同时,支持医联体、医共体联合议价,以量换价,进一步降低采购成本。备案采购“严控比例”,未挂网产品备案采购金额不得超过全年5%,既满足临床紧急需求,又防止滥用线下采购。

在价格监管方面,实行“活跃区”与“不活跃区”分类管理,连续2年无交易的耗材自动转入“不活跃区”,减少冗余挂网信息。企业需在发现全国更低挂网价后30日内主动申报调整,否则暂停交易资格。撤网产品1年内不得重新申报同注册证产品,遏制企业通过撤网规避低价行为。

对于虚报价格、瞒报低价等行为将纳入医药价格信用评价体系,严重者将暂停交易资格。《通知》4月1日开始执行。

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