潮新闻客户端记者郑佳颖通讯员吴玲珑
很多人都说,生一次孩子,是对妈妈们身心双重考验!不久前,山东一女子顺产时遭遇面部毛细血管破裂、整脸发酵肿大的短视频火上热搜。韩剧《苦尽柑来遇见你》近期收官,其中一场女主角金明(李知恩饰演)的分娩戏爆火网络。分娩导致产妇脸上爆出“恐怖”血点,是真实会发生的吗?
对此,浙江医院产科主任、主任医师李丽洁解释,分娩时脸部毛细血管破裂(表现为面部红点、淤血或“红疹”),通常是由于分娩过程中用力过度或血压骤升导致的微小血管损伤。
分娩用力过猛出血是真实存在的。产妇在第二产程(宫口开全后)屏气用力时,腹压和胸腔压力急剧升高,导致头面部静脉回流受阻,毛细血管内压力增加而破裂。类似现象也见于剧烈咳嗽、呕吐或举重时(医学上称“Valsalva效应”)。
此外,血压波动也可能出现这种情况。这是因为妊娠期高血压疾病(如子痫前期)或分娩时疼痛、紧张导致的血压骤升,可能加重毛细血管破裂风险。还有一些凝血功能异常的患者,在少数情况下,血小板减少或凝血功能障碍(如妊娠期合并血液病)可能使毛细血管更脆弱。
长时间产程也需要注意,产程过长、反复用力或呼吸控制不当会增加血管压力。
避免这种损伤,正确呼吸和用力是关键。
李丽洁强调,分娩时面部毛细血管破裂多为短暂性损伤,无需恐慌(结膜出血同理)。一般无需特殊治疗,通常在1-2周内自行吸收,不会留疤。产妇遭遇类似情况,可冷敷面部(如干净毛巾包裹冰袋)以减少充血,但要避免揉搓以防止加重出血或感染。若伴随视力模糊、严重头痛或广泛淤血,则需及时就医排除凝血障碍或其他并发症。
预防分娩时毛细血管破裂,正确呼吸和用力是关键。浙江医院产科副主任医师李秀敏建议准妈妈们要注意这些点。
掌握正确呼吸与用力技巧,避免屏气过久,在医护人员指导下,采用“间歇性用力”(宫缩时用力,间歇期放松);避免过度憋气:可尝试“哈气式呼吸”(如“吹蜡烛”动作)以减少面部压力。妊娠期高血压患者需严格监测血压,遵医嘱用药。分娩时保持情绪稳定,避免过度紧张或疼痛刺激(可考虑无痛分娩)。分娩时,避免不必要的用力,比如不要过早用力(如宫口未开全时),听从助产士指导。此外,分娩前保持面部清洁,避免使用刺激性护肤品(破裂后更易感染)。